Horner 综合征 又称Claude-Bernard-horner综合征,是由 颈交感神经 损害引起 颈交感神经麻痹 产生的 症状 群。 【 临床表现 】 瞳孔缩小 ,对光反射仍存在;眼裂变小,为上睑轻度下垂和 下睑 轻度上升所致; 眼球 凹陷;病侧面部 无汗 。 【病因和机理】 1. 颈部 至 纵隔 病变:颈部及 上肢 损伤,颈深部枪伤、刀伤、 锁骨骨折...
深 反射 是 肌肉 受突然牵引后引起的急速收缩反应,反射仅由 感觉神经元 和 运动神经元 直接联系而成。一般用叩击 肌腱 亦可引起深反射,肌肉收缩反应在被牵引的肌肉最明显,但不限于肌肉。 深 反射减弱 或消失: 反射弧 的任何部位的中断可产生深反射或减弱或消失。深反射的减弱或消失是下运动神经元 瘫痪 的一个重要 体征 。 麻醉 、 昏迷 、熟睡、 脑脊髓 的...
...维持时间较短。表现智能缺损的程度不如痴呆严重,且 智能障碍 不一致,如患者对简单问题不能正确回答,但对复杂的问题反而可正确回答。多系强烈的 精神创伤 而产生。其智能障碍通过适当的治疗和处理,在短期内可以完全恢复正常。 【病因】 1. 癔病 性 假性痴呆 : 癔症 及反应性精神障碍多出现此种现象。 2.刚塞尔 综合征 :多见于拘禁性 精神障碍 及癔症。 3.童...
...综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变,则出现 计算不能 、不能识别 手指 、左右侧 认识不能 及书写不能,即“四失症”。 【鉴别诊断】 (一) 脑血管病 (cerebrovascular disease) 脑血管 疾病 所致的偏瘫,肢体可出现肌萎缩,主要是上肢手的肌群,如大小鱼肌、 骨间肌 萎缩 。 前臂肌 群也可受累,产生“ 猿手 ”或“ 爪形...
...据证明其配偶另有新欢,但往往说不出具体的对象,为此反复侦察、盘问、跟踪、拷打、症状可持续数年,可能产生 攻击行为 ,甚至杀死配偶。其他方面的精神活动基本正常。 【鉴别诊断】 (一) 偏执型人格障碍 (paranoid personality disorders) 男性多见,表现敏感、多疑、固执、过份警惕、心胸狭窄、好嫉妒,自我评价高,遇到挫折推诿客观,不愿接...
...意识清晰状态,少数在梦样 意识障碍 背景上产生,此时出现对周围环境的感知障碍及大量幻想性形象,意识清醒后对幻想性形象的内容仍能回忆。 【鉴别诊断】 (一) 精神分裂症 紧张型(schizophrenia catatonic type) 大多数起病于青年或中年,起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动...
...在椎间盘的后缘内,但可向最薄弱点突出,突出部分由变薄的环和环内的髓核组成。当一个或更多的撕裂波及椎间盘后缘时,可出现环真正破裂,可引起附近 神经 的压迫。椎间盘后缘于中线偏向外侧处(后侧型突出或 疝出 )、或正中线处(中央型)的突出和破裂最为常见,侧缘型破裂最少见。 有两类临床 综合征 必须明确区分,第一类是 马尾 压迫综合征,表现为 背痛 并放射至双侧 下...
【病因和机理】 传入神经 为 胫神经 ,中枢在 骶 1~2, 传出神经 为胫神经。此 反射 属 生理 反 射,当极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有 锥体束 病变。当 坐骨神经 受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经 麻痹 时踝 反射减弱 或消失。 【 临床表现 】 患者仰卧位, 膝关节 屈曲并外展,检查者把持患者足尖并使稍 背屈 ,叩击 跟腱 。另一种方法是患者跪...
【正常参考值】 儿童 200~400mg/L 成人 150~450mg/L 【鉴别诊断】 (一)急 感染性 多发性神经根 神经炎 (acute infectious polyradiculitis) 多数病例 脑脊液 蛋白含量 增高而 细胞 数不高,呈细胞— 蛋白 分离现象, 蛋白增高 程度不一,通常为1~5g/L。一般在 症状 出现后的一周未蛋白开始升高,...
...出血 或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示 脑膜 受损的病征,称 脑膜刺激征 。 病因和机理 头痛 、 呕吐 的发生是由于脑膜上的 三叉神经 与 迷走神经 感觉性 终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈 强直 是由于支配 颈肌 群的 颈丛 神经 受炎症,理化改变等刺激后引起 颈部 肌肉 痉挛 并伴有疼痛所致。而阳性的克氏征、布氏征、则是由于相应支配的 神经根...
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