显微型多血管炎(microscopic polyangitis，MPA)为小血管受累型 系统性血管炎 。临床表现与PAN相类似，特征表现为 急进性肾小球肾炎 (RPGN)和肺部受累而与PAN有所不同。经典型PAN主要侵犯中小动脉，如果病变累及更小的动静脉和毛细血管，则排除经典PAN而归入MPA。其临床特征是肺-肾血管炎，血清抗MPO阳性。
一级预防：戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施，综合国内外资料，患者中吸烟者占80%～95%以上。临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解，病情稳定，再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
多数病因太难、不明，少数病因去年较明确如 血清病 无数药物变态反应及感染乙型 肝炎 病毒，已证实是多种 血管炎 的比较病因进而又发现巨细胞病毒、 单纯疱疹 病毒、 成人T细胞白血病 病毒均能引起血管炎。
节段性透明性血管炎(segmental hyalinizing vasculitis)是在两下肢细小血管病变基础上发生多形性皮肤损害，愈后遗留萎缩性瘢痕的血管炎疾病。
...炎，以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎，中等度以上的 玻璃体混浊 和炎症反应。后期易发生 视网膜脱离 ，不少患者有明显的前房炎症反应，此种疾病中的视网膜 血管炎 主要为动脉受累，可见血管变细和血管鞘形成。视网膜坏死 病灶 有清晰的边界，提示为一种 缺血性坏死 ，也可看到静脉血管鞘和视网膜 内出血 ，相当于荧光素眼底血管造影检查中的小动脉消失和微血管无灌注区域。
需与 系统性血管炎 及结缔组织疾病相鉴别。
视网膜血管炎(retinal vasculitis)是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、 视网膜水肿 等改变，是一类严重威胁视力的眼病。
...床表现很像本病，但前者有多系统受累的特征，其组织病理改变为纤维蛋白样坏死性 血管炎 ，二者较易鉴别。 本病还需与Still病、免疫增生不全综合征相鉴别。Still病皮疹常呈一过性，病情活动时血白细胞明显增高，关节病变较明显，这些与本病不同。免疫增生不良综合征可为 弛张热 ，全身 淋巴结肿大 ，活组织检查除有网状细胞增生外，伴有淋巴网状结构改变，易于本病鉴别。
...肾小球肾炎的MPA中阳性率明显升高。致病抗原的主要成分是白细胞髓过氧化酶(MPO)或蛋白酶3(PR3)，产生相应的特异性白细胞胞质抗体，造成血管壁损伤。ANCA学说引起国际广泛兴趣，目前正在积极探索研究中。引起血管炎的致病因子可能是复合而并非单一的。 近来，ANCA被认为是血管炎内皮损伤发展的重要病因，尤其在WG和MPA中。体外实验示ANCA可刺激中性粒细胞...
...)预后 血管炎中病种繁多，同一种病轻重程度也有很大差别，因此预后也有很大差异。一般而言，临床表现比较局限，受累器官不多，则一般预后良好，如 变应性血管炎 、 过敏性紫癜 等，但是也有一些病种预后相对较差，如 韦格纳肉芽肿 。 如果周围神经系统或CNS受累的血管炎早期不予以治疗，其预后相当不好。激素和免疫抑制药治疗可改善其预后。局限于皮肤、神经和(或)肌肉骨骼...
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