...震颤麻痹的病理改变主要在黑质和兰斑,该处神经细胞严重缺失和变性,色素明显减少,胞浆内可见嗜酸性同心圆形 玻璃 样的包涵体,神经胶质细胞呈反应性增生。脑干网状结构,迷走神经背运动核等也可有类似变化,苍白球、壳核、大脑皮层等处神经细胞亦显减少,并可有老年性斑及Alzheimer神经缠结。 目前认为黑质神经细胞变性导致的多巴胺缺乏,是引起本病的病理化学改变的关键。...
...导致胸腺内肌样上皮细胞的烟碱型-AChR致敏,产生循环抗体。经过体循环,并在补体激活和参与下,破坏突触后膜,导致突触后膜溶解破坏等一系列形态学改变,从而发生肌无力症状。 【病理】 受累骨骼肌的肌纤维间小血管周围可见淋巴细胞浸润,称为淋巴溢。急性和严重病例中,肌纤维有散在灶性坏死,并有多形核和巨噬细胞渗出与浸润。部分肌纤维萎缩、肌核密集,呈失神经支配性改变。晚...
...可浅而快,过度换气亦不少见。 (五)意识及 精神障碍 。颅内压急剧增高时可致 昏迷 ,或呈不同程度的 意识障碍 ,如意识模糊、 嗜睡 等,慢性颅内压增高时,轻者记忆力减退、注意力不集中,重者可呈进行性 痴呆 、 情感淡漠 、大小便失禁。老年及中年患者精神症状多见。 (六)其它。 癫痫大发作 、 眩晕 、一侧或两侧 外展神经麻痹 、双侧 病理反射 或 抓握反射...
...的长束体征。如病变位于延髓者,称延髓空洞症;如病变同时波及脊髓和延髓者,称球 脊髓空洞症 。 【病因】 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见,是指继发于 脊髓肿瘤 、外伤、炎症等引起脊髓中央组织的软化和囊性变,这一类脊髓空洞症的病理和临床均有与前者有所不同。 本节主要介绍先天发育异常所致者,有以下几种学说。 一、先天性脊髓神...
反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
...状有 头痛 、呕吐、 颈强直 、 脑膜刺激征 阳性、 颅神经麻痹 和癫痫发作等; 脑脊液 循环受阻可出现 视乳头水肿 及 颅内压增高 。梅毒性动脉炎可致梭状 动脉瘤 及 脑血栓形成 。 四、先天性神经梅毒 多见于4岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿。常见的神经损害有梅毒瘤及脑 血栓形成 。 【诊断与鉴别诊断】 根据梅毒接触史、临床表现和梅毒的血清学试验进行诊...
...状有 头痛 、呕吐、 颈强直 、 脑膜刺激征 阳性、 颅神经麻痹 和癫痫发作等; 脑脊液 循环受阻可出现 视乳头水肿 及 颅内压增高 。梅毒性动脉炎可致梭状 动脉瘤 及 脑血栓形成 。 四、先天性神经梅毒 多见于4岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿。常见的神经损害有梅毒瘤及脑 血栓形成 。 【诊断与鉴别诊断】 根据梅毒接触史、临床表现和梅毒的血清学试验进行诊...
急性播散性脑脊髓炎 又称 感染 后 脑脊髓炎 、 预防接种 后脑 脊髓炎 ,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性 疾病 ,或预防接种后,因 免疫 机能障碍 引起 中枢神经系统 内的 脱髓鞘 疾病。 【发病机理与 病理 】 用动物的脑组织 匀浆 与 佐剂 给动物注射后,动物的脑和 脊髓 内 小静脉 的周围出现 神经 脱髓鞘及炎性损害,称为实...
...前,再度增高,舒张压达16Kpa以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa之间。 二、 颅内压增高 :由脑水肿引起。患者 剧烈头痛 ,喷射性 呕吐 , 视乳头水肿 ,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 三、 意识障碍 :可表现为 嗜睡 及至 昏迷 ,精神错乱亦有发生。 四、 癫痫 发作:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。 五...
... 肌节 内明支Z线模糊,同一肌源纤维的相邻几个明带受侵,明带间的间带基本正常,继而一条肌源纤维受累,病变继续发展则为大片肌源纤维溶解,继发 神经纤维 脱髓的改变。 【 临床表现 】 按照典型的遗传形式和主要临床表现,可将肌营养不良症分为下列类型: (一)假肥大型 属X-连锁隐性遗传,是最常见的类型,根据临床表现,又可分为Duchenne型和Becker。 1...
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