1.戒烟 吸烟者比不吸烟者 溃疡 病发生率高2倍，吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发，其可能机制： (1)吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。 (2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐，从而削弱中和球部内酸性液体的能力。 (3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致 胆汁 反流，破坏胃黏膜屏障;吸烟可使 胃排空延缓 和影响胃十二指肠运动功能。 (4)吸烟可影响胃十...
出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于 溃疡 引起。 十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指 肠梗阻 为十二指 肠结核 最常见，主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适， 恶心 、呕吐，呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。 十二指肠溃疡 是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质...
胃和 十二指肠溃疡 的发病同胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称 消化性溃疡 。其临床主要症状是慢性、周期性及节律性上 腹痛 ，疼痛可表现为饥饿痛、 钝痛 、 胀痛 、 灼痛 或 剧痛 。胃 溃疡疼痛 多在餐后1小时左右开始，直至下次餐前；而十二指肠 溃疡 疼痛多在餐后3～4小时出现，持续至下次进餐前，进餐可使疼痛缓解。发作多在初秋至次年早春，精神 紧张 、过...
西医治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术，其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道，20世纪90年代以后，十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%～90%，使术后5年生存率达到25%～60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗、整块切除和达到淋巴清除...
因剧烈 呕吐 ，有明显的 脱水 、酸碱失衡及电解质紊乱、 消瘦 和 营养不良 等并发症。
...⑧诊断有困难者，可行腹穿、腹腔灌洗等;⑨做好术前准备。 2.手术处理原则 近年来，随着对腹部复杂、严重的或多脏器损伤的处理以及重症感染的控制和腹室综合征概念的认识，临床上对严重十二指肠损伤患者剖腹探查的理解和要求已有更新。对呈现死亡 三联征 患者，即：低体温(<35℃)， 代谢性酸中毒 (碱缺失>15mmol/L)，凝血机制障碍(血小板<75×109/L，P...
1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状，如空 腹痛 、反酸和 烧心 等，且易合并 上消化道出血 ，抗酸药治疗有效，胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者，病情往往在数月内进行性加重，可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ，内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞，临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别，则需动态观察病...
因损伤的部位各程度以及有否复合伤等的不同，其临床表现有差异。 腹腔内十二指肠破裂，临床表现明显。主要是突发的剧烈 腹痛 ，以右侧为重，同时伴有 恶心 、 呕吐 ，随着腹腔渗液的增加及 腹膜炎 的加重，出现 腹胀 和 停止排气 。上 腹部压痛 及 腹肌紧张 ， 肠鸣音消失 ，肝浊音界下移。 十二指肠壁间血肿，临床表现早期一般较轻，以 上腹部疼痛 与压痛为主，随...
...二指肠降段；十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。 ②肿瘤：十二指肠良、恶性肿瘤； 腹膜后肿瘤 如肾脏肿瘤、 胰腺癌 、 淋巴瘤 ；十二指肠的转移癌，邻近肿大的淋巴结（癌转移）、 肠系膜囊肿 或 腹主动脉瘤 压迫十二指肠。 ③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症；如进行性系统性...
(一)发病原因 发生十二指肠外瘘的原因有全身和局部2大类原因。从全身来看，有严重 营养不良 、脏器功能障碍、 糖尿病 等因素。但更重要的是局部病变和外伤等因素，如十二指肠残端缝合包埋不满意、十二指肠外伤处炎症 水肿 较剧烈、缝合修补不确切等，均可导致十二指肠外瘘。十二指肠所处的特殊解剖位置，胃液、 胆汁 和胰液均大量经此通过，也是十二指肠外瘘易于发生的原因之...
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