...程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑 肿瘤 段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重 感染 （例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病人生命，不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。 3.肢体严重而广泛的损伤，无法修复或再植者，须当机立断施行 截肢术 。 4.由于 动脉血栓形成 、 血栓闭塞性脉管炎 、 动脉硬...
喉上神经损伤 患者在发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。由于解剖关系，颈部神经损伤常和 血管伤 同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支...
血管修复术 对主要 动脉损伤 的治疗原则，主要是恢复 动脉 的连续性。受伤的动脉越早修复越好，最好在伤后6～8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段 血管 内 血栓形成 或 感染 的机会，从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅，即使时间较长，甚至超过20小时，修复手术仍有成功的可能。 适应症 尖锐利器所造成的 穿透伤 ， 伤口清洁 ，血管切 裂伤 较...
图片1-1 气管内插管 气管内插管术 q 气管内插管术是指将特制的 气管导管 ，通过 口腔 或 鼻腔 插入病人 气管 内。是一种 气管内麻醉 和抢救病人的技术，也是保持 上呼吸道 通畅的最可靠手段。气管或 支气管内插管 是实施 麻醉 一项安全措施。（图片1-1） 气管内插管的适应证 1 在 全身麻醉 时： 呼吸道 难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位...
1. 鼻出血 经用烧灼、 明胶 海绵贴敷、 麻黄素 或 肾上腺素 棉片收敛等方法处理， 出血 仍未能控制者。 2. 鼻腔 手术如 鼻息肉 摘除、鼻甲切除、鼻内肿瘤切除、 鼻中隔 矫正、鼻内刮筛等术后，术腔出血不易止住者。 手术器械 鼻镊、窥鼻器、 弯盘 各一。 术前准备 1.了解出血情况，注意全身状态，做好血化验及测定 血压 等检查，以防术中发生 失血性休克...
用于横位产，胎儿死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及骨盆无明显狭窄者。 一、手术步骤 （一）断头 将脱出的手臂适当用力向下牵拉，以利操作。手臂未脱出者，可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪，操作困难、危险，现改用线锯，方法较简单安全。 儿颈位置低者，安放线锯多无困难；位置较高放置有困难时，可将线锯系于一“顶针”上，套在手指上缓缓带入产道（图235），设法将环由...
心导管术 (cardiac catheterization)，从周围血管插入 导管 、送至心腔及 大血管 各处的技术，用以获取信息，达到检查、诊断目的，还可进行某些治疗措施。导管可送入 心脏 右侧各部及 肺动脉 ，亦可送入心脏左侧各部及 主动脉 ，又可经导管注入 造影剂 或进行 临床电生理检查 。 右心导管检查 将导管从周围 静脉 插入，送至上、 下腔静脉 ...
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺 膨胀 受限； 结核性脓胸 ，病期超过1 年， 胸膜增厚 ，肺膨胀受限； 机化 性 血胸 ，病期1个月左右，肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口，切除此根肋骨，如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2．切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
医疗技术名。现代中西医结合总结之整骨八法之一。本法集中中医正骨手法之拔伸与西医骨科牵引法之优点而成。其法是用手或器械在患部进行拔伸牵引，根据伤情确定施术之方案，以利 骨折 移位、关节脱臼之整复。对克服肌肉收缩之拉力，矫正骨折重迭移位，恢复肢体正常位置，其效果优于单用中医或西医方法者。
薛立斋治一弱人臀 痈 ，脓成不溃，以 十全大补汤 ，数剂始托起。乃针之，又二十余剂而愈。此症弱人宜补气血为要。 一人臀痈， 肿痛甚，此邪毒壅滞，用 活命饮 隔蒜灸而消。后因饮食劳倦，肿痛复作，寒热 头痛 ，此元气虚而未能复也。与 补中益气汤 ，频用葱 熨法 ，两月而愈。 昆庠吴转之父患此，内溃又胀， 发热 口干 ，饮食少思，此 脾虚 弱也。先用六君子加芎、归...
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