下鼻甲 增生 肥大,经其他治疗无效时。 手术器械 窥鼻器、鼻镊、直 血管 钳、鼻剪、鼻 咬骨钳 、中隔剥离器、 鼻息肉 圈套器 。 手术准备 修剪 鼻毛 ,清洁 鼻腔 。用1% 麻黄素 喷 布病 变的下鼻甲粘膜,根据粘膜收缩程度,决定手术方式。 麻醉 1% 丁卡因 表面麻醉 ,并在下鼻甲 粘膜下注射 含1% 肾上腺素 的1% 普鲁卡因 1~2ml。必要时可用...
...制的前提下,3个月以后可行输尿管吻合术。 2.膀胱尿潴留 尿潴留是指术后10天不能自己排尿,或能自己排尿但残余尿>100ml者。此为广泛全宫切除术最常见的并发症之一。其主要原因有① 尿路感染 。②手术损伤盆腔交感和副交感神经纤维。③子宫切除后,使膀胱位置过度后倒,导致排尿不畅。 预防尿潴留的措施:①严格执行无菌操作,预防并积极治疗尿路感染。②宫骶韧带、主韧带...
...个月内发生,余数发生在手术1年后。 1. 急性肠梗阻 表现 主要 症状 为急性高位完全性 小肠梗阻 。多数发病急剧,临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时, 病死率 可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生,往往有大量的 小肠 继续疝入后间隙内。因多为近端 空肠 疝入,病人 腹胀 多不明显, 呕吐 却较频繁。但输入袢内疝和输出袢内疝的临床症状和 体征 各有异同。...
半月板 本身的血运差,修复力弱,一旦损伤,难以自行修复,如不及时治疗, 晚期 可以引起损伤性 关节炎 。因此,确诊为 半月板损伤 、盘状半月板、 半月板囊肿 者宜早期切除。切除以后,将由 纤维 组织修复,形成 纤维软骨 ,代替半月板功能。如处理正确,一般多不影响 膝关节 功能。但也须指出:半月板切除是 关节 内手术,如果处理不当,可引起 并发症 而影响关节功...
...的无痛性肿块,质地硬,不红,与 皮肤 组织无粘连。与肿块相对应范围内的 结膜 表面 充血 ,结膜面粗糙。但较大的 囊肿 多很难自行消退,因此治疗应采用 睑板腺囊肿切除术 。 适应症 睑板腺囊肿。 术前准备 与 麻醉 1.术前用含有 庆大霉素 的生理盐水冲洗 结膜囊 。 2.结膜囊用0.5% 地卡因 做 表面麻醉 ;局部皮下及穹隆部 睑结膜 下用2% 利多卡因...
适应症 中鼻甲 肥大(粘膜或 骨质 )或 息肉 样变影响 呼吸 、 嗅觉 及鼻窦 引流 者。 手术器械 同 下鼻甲部分切除术 。 术前准备 同下鼻甲部分切除术。 麻醉 局部粘膜 表面麻醉 。用1% 丁卡因 加1‰ 肾上腺素 浸润 的棉片,分别敷于中鼻甲表面及前后端。必要时可用针麻。 手术方法 1.对中鼻甲粘膜肥大者,一般用先剪开后圈套的方法。用鼻甲剪剪开中鼻...
适应证] 皮脂腺囊肿 无 感染 时,应手术切除。 [ 术前准备 ] 局部 皮肤 剃去毛发,清洗干净。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 以 囊肿 为中心作 梭形切口 ,将 皮瓣 连同囊肿一并切除;如囊肿较小,可作一直切口。切开 皮下组织 后,用组织钳翻起一端皮瓣,轻轻提起肿物,再用 组织剪 (或 止血钳 )沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的 纤维 条...
...过 肛门镜 用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽,则可插入自动扩张肛门镜后,在肛门内提起息肉进行操作。 3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线 结扎 或缝扎,在结扎处远端切断蒂部,取出息肉。如基底较宽,则可用 弯止血钳 纵行夹住(基底部后切除。然后,用2% 肠线 或丝线绕 止血钳 连续缝合 ,抽出止血钳后拉紧缝线,再以原线返回...
...e,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。 诊断 根据病史(胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史)、术后...
...e,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。 诊断 根据病史(胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史)、术后...
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