低血糖 诊断标准通常为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L).大多 数低 血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难.
低血糖综合征的鉴别诊断比较多,鉴别时应注意:①年老体衰、轻症患者、有 动脉硬化 症患者的个体差异;②伴发腺垂体功能低下,肾上腺皮质功能低下与 甲状腺功能低下 者;③ 糖尿病 产妇;④重型 肝炎 、肾炎;⑤并用潜在性降血糖药物,如保泰松、磺胺异恶唑、氯霉素及双香豆素等,可加强D860作用,兴奋胰岛素的分泌而降血糖。 按Whipple 三联征 诊断 低血糖 的准...
通常,低血糖发作以心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状为主。近年来,一些糖尿病患者低血糖发作时,在出现上述症状之前,就出现神经性低血糖症状(昏迷或者头晕、精神异常、嗜睡)症状,这种现象称为不伴警告症状低血糖。其危害性在于可使低血糖加重和导致严重的脑功能损害。 不伴警告症状低血糖的发病机理尚未明确。早在80年代初,科学家就已经观察到不伴警告症状低血糖患者发作时,...
(一)发病原因 1. 低血糖 的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因,见表1。 2. 糖尿病 低血糖的常见原因和诱因 糖尿 病是一种以高血糖为特征...
糖尿病 低血糖 的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用 葡萄 糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛素细胞瘤80%为单发的良性瘤,5%为单发恶性瘤,10%为多发性...
近日,南京军区总医院郭鹏等报道了左旋门冬酰胺酶(L-ASP)致低血糖3例。 L-ASP常用于治疗急性淋巴细胞性白血病及非霍奇金淋巴瘤,可发生过敏反应、肝肾功能损害和骨髓抑制等不良反应,引起高血糖症亦见报道,但引起低血糖反应实属罕见。 在这3例患者中,其中1例为47岁男性,因腹痛伴血便、发热3个月余入院。医生诊断为非霍奇金恶性淋巴瘤ⅣB期,B细胞性。医生给予V...
如 头晕 、疲倦、 心悸 、饥饿、脉速、出汗等。当血糖降至50mg%以下时出现* 休克 症状。
凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主要症状的一组临床表现,称为低血糖症。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱,甚则晕厥等为主要临床特征。本症严重时可致昏迷。临床一般以血糖浓度低于2.8mmo1/L为诊断标准。 低血糖症属中医“晕厥”、“虚风”等范畴。 辨证分型 心脾两虚:起病多缓,头...
在临床上比较常见,因 糖尿病 是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的 低血糖 。 1. 糖尿 病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛素增强的某些肿瘤存在。 2.重型糖尿病酸中毒,当用胰岛...
常并发 心动过速 、 视力障碍 、语言和思维障碍、 意识模糊 、智能降低,甚至 意识丧失 而 昏迷 、 惊厥 及永久性神经损伤;小婴儿可表现呼吸暂停、 呼吸困难 等。
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