... 动脉粥样硬化 ，14％是由于 梅毒 引起，其他的原因包括先天新因素、马凡氏综合症及胸部顿挫伤。大多发生于60岁以后，男女之比为10：2。胸主动脉瘤的 患病率 占主动脉瘤的20.3％—37％。 胸主动脉瘤可分为：1、升主动脉瘤，从主动脉根起，至无名 动脉 起始部止，可并发 主动脉瓣关闭不全 。2、 主动脉弓动脉瘤 ，从无名动脉至左锁骨下动脉。3、胸部降主动脉...
胸主动脉 教学要点 主动脉胸部 ：掌握主根 胸部 的起止，了解其分支、分布概况。 教学内容 一、胸主动脉 1. 壁支 （1） 肋间后动脉 ； （2）膈上 动脉 ； （3） 肋下动脉 。 2. 脏支 （1） 支气管支 ； （2） 食管支 ； （3） 心包支 。 参看 胸主动脉
... ，伴有 上腹 部二级以上高调 血管 性杂音。 4.不明显 低热 、 血沉 快，伴有血管性姆音、四肢 脉搏 或血压有异常改变者。并可累及 肺动脉 或 冠状动脉 引起相应的临床表现。 5. 无脉病 眼底改变 者. 2. 主动脉瓣 狭 大多数 主动脉瓣狭窄 患者为成年人，多无风湿病史，常于查体时发现 心脏杂音 。由于 左心室 的 代偿 能力很强，临床可能没有任何...
右位 主动脉弓 是较常见的先天性血管 畸形 。 主动脉 自 左心室 发出后不跨越 左主支气管 ，而跨越 右主支气管 向后，接于 降主动脉 ，降主动脉沿 脊柱 的右侧下降，直至接近 横膈 时才偏向左侧。病人常伴有其他 先天性心血管畸形 如法洛四联症、 心室间隔缺损 、 肺动脉瓣闭锁 、 右房室瓣 闭锁 、主动脉干永存和 大动脉错位 等。 主动脉弓右位的原因 胚...
...病人有家族史。 主动脉瓣 上狭窄，特别是并有 智力发育迟缓 ，特殊面容和 肺动脉 广泛狭窄的病例。常在早年因 左心室 流出道严重梗阻和冠状 动脉 病变而发生 猝死 ，未经手术治疗的病例，很少能生长入 成年期 。 二、 体征 与其它种类的主动脉出口狭窄相似，但听不到收缩期喀喇音， 心脏杂音 及震颤的部位较 瓣膜 部狭窄为高，主动脉 舒张 期杂音很少见。一部分病...
...尸解显示 左心室 和(或) 右心室 心内膜 下 瘢痕 ，也有极少数出现心肌梗死、 室壁瘤 和附壁 血栓 。少数病人有 左心室肥厚 以及二叶 主动脉瓣 或 瓣膜 交界部分融合。另一组报道绝大多数病人突然死亡而在尸解中未发现心脏任何变化。 2.病理生理 此畸形产生心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有4种不同的假说：①Cohn和Benson等认为异常冠状动脉行经主动脉...
腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下，但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态，患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%～70%，是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后，使胶原成为...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注，避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
腹主动脉 教学要点 主动脉 腹部 ：掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹膣干的分支、分布， 肠系膜 上、下 动脉 的分支、分布、 肾动脉 。 睾丸动脉 或 卵巢动脉 的分布。 教学内容 1、壁支： 分布于腹后壁、 脊髓 、膈和盆后壁等。 下动脉 腰动脉 正中动脉 2.脏支： 成对脏支 （1） 肾上腺中动脉 middle suprarenal artery：至 ...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一）缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1．合适的手术年龄为4-8岁。 2．婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3．缩窄病变局限，≤2．5cm。 术前准备 ...
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