腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下，但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态，患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%～70%，是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后，使胶原成为...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注，避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
腹主动脉 教学要点 主动脉 腹部 ：掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹膣干的分支、分布， 肠系膜 上、下 动脉 的分支、分布、 肾动脉 。 睾丸动脉 或 卵巢动脉 的分布。 教学内容 1、壁支： 分布于腹后壁、 脊髓 、膈和盆后壁等。 下动脉 腰动脉 正中动脉 2.脏支： 成对脏支 （1） 肾上腺中动脉 middle suprarenal artery：至 ...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一）缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1．合适的手术年龄为4-8岁。 2．婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3．缩窄病变局限，≤2．5cm。 术前准备 ...
腹主动脉瘤是 腹主动脉 壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大，最后破裂 出血 ，导致病人死亡。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人，男女之比为10：3。常伴有 高血压病 和 心脏 疾病，但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与 动脉硬化 有关，其它少见原因是 主动脉 先天发育不良、 梅毒 、 创伤 、 感染 、 大动脉炎 、Marfan...
...尸解显示 左心室 和(或) 右心室 心内膜 下 瘢痕 ，也有极少数出现心肌梗死、 室壁瘤 和附壁 血栓 。少数病人有 左心室肥厚 以及二叶 主动脉瓣 或 瓣膜 交界部分融合。另一组报道绝大多数病人突然死亡而在尸解中未发现心脏任何变化。 2.病理生理 此畸形产生心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有4种不同的假说：①Cohn和Benson等认为异常冠状动脉行经主动脉...
... 术后、 风湿性心脏病 术后、先心病术后应用作了统计，结果是IABP对冠心病效果最佳。 一、 IABP的原理 心脏 舒张 期 球囊 充气、 主动脉 舒张压 升高 冠状动脉 压升高，使 心肌 供血供氧增加；心脏收缩前，气囊排气、主动脉压力下降、心脏 后负荷 下降、心脏射血阻力减小、心肌耗氧量下降。冠心病是目前常见多发的 心血管疾病 ，主要 病理 改变为冠状动脉...
先天性主动脉瓣上狭窄 有⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 ⑶ 长段升主动脉发育不全 。 升主动脉根部环状缩窄的原因 最常见的病变是在 冠状动脉 瓣窦上方 隔膜 样狭窄。隔膜中央部位有一小孔，有时隔膜与左冠瓣连接，并对左冠 动脉血 流造成梗阻， 主动脉瓣 叶可能增厚。 升主动脉 外观正常，也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄，则升主...
...los综合征等。 4. 外伤 贯通伤 直接作用于受损处主动脉引起 动脉瘤 。 5.先天性 见于 主动脉窦瘤 。 6.其他 包括 巨细胞 性 主动脉炎 ， 白塞病 ， 多发性大动脉炎 等。 (二)发病机制 主动脉瘤 按其发生部位可分为 胸主动脉瘤 和 腹主动脉瘤 两类。胸主动脉瘤可分为：①升主动脉瘤：从主动脉根部至无名 动脉 起始部止，可并发 主动脉瓣关闭不全...
...状 。 3、胸降主动脉瘤 胸降主动脉瘤可以十分巨大而不出现症状，往往在常规 胸部X线检查 或在诊断其他疾病进行X线检查时发现。 梅毒 性 腹主动脉瘤 常发生于第十二 胸椎 至第二 腰椎 水平。有时在 腹部 可扪及搏动性块物，若 动脉瘤 压迫 肾动脉 则可引起 高血压 。 疾病分类 心血管内科 疾病描述 为梅毒性主动脉瓣关闭不全发生率的1/3。其中50％发生在...
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