...性梅毒性巩膜炎可根据儿童眼部炎症史,既往梅毒治疗史,母亲的血清学梅毒阳性史,其他眼部体征如椒盐状脉络膜视 网膜炎 的眼底改变,或眼球萎缩,或梅毒迟发的临床表现,如 耳聋 、 牙齿异常 、拱状腭或鞍样鼻及FTA-ABS或MHA-TP试验阳性而诊断。 鉴别 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜...
肝硬化 的病因很多,在我国以 病毒性肝炎 最常见,北美、西欧则以 酒精中毒 最多见。 梅毒肝 硬化 的病理生理学: 梅毒 肝硬化是传染、感染性疾病,由于特定病原梅毒螺旋菌、立克次体、疏螺旋体感染。
1.无症状性神经梅毒 无症状性神经 梅毒 (asymptomatic neurosyphilis)是指具有明确的原发 梅毒感染 或血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。 本病患者多在初染后1~2年之内发生,几占初染梅毒患者的10%左右。约在感染后第3年,发病率才渐渐降低,这是由于一部分患者转为有症状性神...
1.脊髓痨 通常在 梅毒感染 后15~20年发病,男性多见,主要症状为 闪电样痛 、 感觉性共济失调 和 尿失禁 ,主要体征为膝反射和踝反射消失、 下肢振动觉和位置觉受损 、 闭目难立征 阳性。 (1)眼部表现:90%以上患者有 瞳孔异常 ,通常表现为阿-罗瞳孔,即双侧瞳孔不等大、缩小,且不规则,对 光反射消失 ,但调节反射存在。大部分伴垂睑和不同程度的 眼...
鉴别 1. 寻常狼疮 :自儿童时期发病,持续多年,难自愈。愈后留有 挛缩性疤痕 ,病损周围少有色素沉着。鼻部破坏多在鼻翼的软骨而非鼻骨,呈尖形鸟嘴状。 梅毒 血清反应阴性。 2.皮肤肿瘤:种类很多,它们一般体积较小,形状不整齐,突出皮面生长,有脓性或血性分泌物, 溃疡 深浅不一,边缘不整,近部淋巴结可肿大。
是一种慢性全身性,多由不洁性交感染 梅毒 螺旋体所致。 梅毒的表现与感染期及感染途径有密切关系,一般分为获得性(后天)梅毒、先天梅毒及其他梅毒三种;按病期分为一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。 一期梅毒 ;表现为被感染者在梅毒螺旋体进入皮肤或粘膜处发生疮、形成 硬下疳 及局部硬性淋巴结炎(先天梅毒不发生下疳)。 二期梅毒 ;梅毒螺旋体经淋巴系统播散。继之...
1. 梅毒 的临床分期 (1) 一期梅毒 :一期梅毒(primary syphilis)的典型损害下疳,是基底清洁的无痛性硬结性 溃疡 。下疳以 丘疹 开始,以后表层溃烂,形成典型溃疡,边缘隆起而硬实,但有时可因 继发感染 而成疼痛性损害。下疳大多都只一个,但多发性溃疡有时也有,特别是皮褶处(“吻合性下疳”(“kissing chancre”))。下疳未治亦...
...表为一层透明质酸黏液层包绕,可能是具有毒力的致病物质。迄今所知,苍白密螺旋体的天然宿主只有 人类 、某些猴类及高级类人猿。 (二)发病机制 梅毒不仅由性交传播,而且可由感染的母亲传染给胎儿( 先天性梅毒 )。梅毒最初表现为苍白密螺旋体感染处 溃疡 ,即无痛性 硬下疳 ,多见于生殖器区伴局部淋巴结炎( 一期梅毒 )。1个月~3年后,经血液传播导致 二期梅毒 ,...
...,严重时可危及生命。可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。 1.黏膜病变易发展为慢性间质性 舌炎 ,是一种癌前期损害,应严格观察。 2.心血管病变可相继发生单纯性主动脉炎、 主动脉瓣关闭不全 、 心肌梗死 、 主动脉瘤 或 猝死 等。 3. 神经梅毒 发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、 瘫痪 。
...素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素(penicillin G benzathine)240万U,肌内注射,每周1次,连用2周; 三期...
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