...意识清晰状态，少数在梦样 意识障碍 背景上产生，此时出现对周围环境的感知障碍及大量幻想性形象，意识清醒后对幻想性形象的内容仍能回忆。 【鉴别诊断】 （一） 精神分裂症 紧张型（schizophrenia catatonic type） 大多数起病于青年或中年，起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动...
...在椎间盘的后缘内，但可向最薄弱点突出，突出部分由变薄的环和环内的髓核组成。当一个或更多的撕裂波及椎间盘后缘时，可出现环真正破裂，可引起附近 神经 的压迫。椎间盘后缘于中线偏向外侧处（后侧型突出或 疝出 ）、或正中线处（中央型）的突出和破裂最为常见，侧缘型破裂最少见。 有两类临床 综合征 必须明确区分，第一类是 马尾 压迫综合征，表现为 背痛 并放射至双侧 下...
...查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱，或坐位两足悬垂，使患者足轻度背屈而叩击跟腱，这些方法优点是 肌肉 容易检弛，有利于反射的引出。 【鉴别诊断】 （一）坐骨神经炎（sciatic neuritis） 下肢 多呈 放射性 疼痛，以单侧多见，起病急性或 亚急性 ，可有受寒或着凉史。疼痛常在臀部及 大腿 后面，持续性疼痛阵发性加重， 咳嗽 及 打喷嚏 时加重，跟...
【正常参考值】 儿童 200～400mg/L 成人 150～450mg/L 【鉴别诊断】 （一）急 感染性 多发性神经根 神经炎 （acute infectious polyradiculitis） 多数病例 脑脊液 蛋白含量 增高而 细胞 数不高，呈细胞— 蛋白 分离现象， 蛋白增高 程度不一，通常为1～5g/L。一般在 症状 出现后的一周未蛋白开始升高，...
...出血 或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示 脑膜 受损的病征，称 脑膜刺激征 。 病因和机理 头痛 、 呕吐 的发生是由于脑膜上的 三叉神经 与 迷走神经 感觉性 终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈 强直 是由于支配 颈肌 群的 颈丛 神经 受炎症，理化改变等刺激后引起 颈部 肌肉 痉挛 并伴有疼痛所致。而阳性的克氏征、布氏征、则是由于相应支配的 神经根...
【正常参考值】 儿童 2.8～4.4mmOl/L 成人 2.5～4.4mmOl/L 【鉴别诊断】 （一） 化脓性脑膜炎 （purulent meningitis）、急性化脓性 脊髓炎 （acute purulent myeitis） 糖含量降低。在化脓性脑膜炎糖含量可低0.5mmOl/L以下，甚至为零。 （二） 结核性脑膜炎 （tubercular meni...
由于广泛的 脑血管 疾病 、脑 感染 、 一氧化碳中毒 、 脑外伤 、 脑缺氧 等所致的 昏迷 状态，在病人恢复过程中，首先 植物神经 系统 稳定化 ，继而昏迷程度逐渐变浅，对外界具体刺激开始产生反应，从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ，现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下： （一）去大脑 综合症 （acerebral syndrome） 亦称睁眼性昏迷。...
客观 感觉障碍 系感觉诱导障碍，是指机体感受系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。 病因和机理 神经系统 的各种损害当涉及到 感受器 、 传导通路 和 感觉中枢 时，均可产生感觉诱导障碍，最常见的影响因素有神经系统及周围组织 肿瘤 、 外伤 、 感染 、 中毒 、变性、 神经 营养障碍及 脑血管 疾病 等。 感觉诱导障碍根据病变性质不同而不同。病变造成神经系...
...性错觉，在其支配下，可出现危险攻击性或逃避行为；有时可出现 人格解体 或非真实感。 （六） 惊恐发作 （panic attack） 在急性 精神创伤 后突然起病，患者感到莫名其妙的极度惊恐，植物神经活动亢进，出现出汗， 面色苍白 、 震颤 、心前区疼痛、 呼吸困难 。患者感到“马上就要死了”，部分患者可出现人格解体，所谓人格解体是一种病态的释义错觉，是对躯体...
《神经精神疾病诊断学》在线阅读 来源： 【中医宝典】 《神经精神疾病诊断学》卷一： 意识障碍 1、 急性意识障碍 2、 间歇发作性意识障碍 3、 慢性意识障碍 4、 自我意识障碍 《神经精神疾病诊断学》卷二： 运动障碍 1、 瘫痪 2、 不自主运动 3、 共济失调 4、 营养性障碍 《神经精神疾病诊断学》卷三： 言语障碍 1、 失语症 2、 失用症 3、 失...
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