...曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式。腔内 充盈缺损 是主要表现，缺损呈圆形或椭圆形，边缘光滑锐利，与正常食管分界清楚。充盈缺损上下端与正常食管交界角随肿瘤突入管腔多少而呈锐角或轻度钝角。正位时与食管长轴垂直的肿瘤轮廓由于钡餐的对比显示为半圆形阴影，出现“ 环形征 ”。肿瘤处粘膜被顶出，皱襞消失，该处钡剂较周围少，成一薄层，形成“瀑布征”或“涂抹征”。肿瘤大...
...管，约占42%。Ⅲ型：裂隙向下抵达 气管隆突 ，仅占17%。Ⅳ型：为裂隙向下越过气管隆突达一侧或两侧 支气管 ，此型罕见。 因在轴线上气管与食管不能分开，前方 呼吸道 及后方食管形成一个共同通道。 2.合并的其他病理畸形 由于 胚胎 期气管和食管凹陷向上发育停顿并影响环状软骨的融合，20%～37%的患儿合伴 食管闭锁 伴 气管食管瘘 。其他 胃肠道畸形 有：...
...待于进一步研究。 (二)发病机制 所有部位的克罗恩病均具有相似的 病理解剖学 特征。 1.大体 标本 所见 Madden等(1969)认为 食管克罗恩病 在大体标本上最为突出的特点是病变累及 食管 壁的全层，即病变过程呈透壁性，病变 浸润 肌层 并导致受累食管黏膜层 缺血性坏死 ，继而 糜烂 、脱落，形成浅表性 溃疡 。Gad(1989)报告的食管克罗恩病病...
...困难不缓解时，可用内镜电灼治疗或用Hurst扩张器扩张。 中食管蹼多无症状，并且预后较好，常不需治疗。一旦发生症状可试用探条扩张或内镜下取出食管嵌塞食团或内镜下切除蹼。 下食管蹼、环治疗相同，一旦出现急性 食管梗阻 ，紧急内镜下取出或将食团推下，即可解除梗阻。必要时采用扩张疗法常能奏效。如环形纤维环致轮状狭窄，可外科切除。由于狭窄环可造成食管缩短继而形成疝，...
颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘的病例
无论原发性还是继发性 食管结核 ，本组大体病理改变大致可分以下4种类型： (1) 溃疡 型(11.54%)：早期在食管粘膜下或浅肌层形成结核性 肉芽肿 或结核 结节 。继而结节内出现干酪样坏死、溃破并形成溃疡。若溃疡愈合，形成瘢痕，导致食管狭窄。 (2)干酪坏死型(34.62%)：多见于继发性食管结核。食管旁肿大的淋巴结坏死，干酪样变，直接侵蚀食管壁肌层形成...
...呈坡状隆起，病变中部的黏膜常有 溃疡 。切面上瘤组织呈灰白色、均匀、坚硬的实质性肿块，肌层轮廓消失或因肿瘤浸润而变厚。癌组织多已侵透肌层而达食管 纤维膜 。 镜检所见：肿瘤部位黏膜常有溃疡，癌组织在黏膜下层和肌层中呈潜行性浸润，形成很厚肿块。间质中的 结缔组织 一般不多，或呈轻度到中度增生，炎 细胞 浸润较轻。这一类型较常见，因常有较明显外侵，手术切除率较低...
...之一，硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ，又称进行性系统 硬化 ，累及 食管 肌层发生其动力学异常。 食管下括约肌张力下降的原因 (一)发病原因 硬皮病 属 结缔组织病 影响多个器官的 纤维 组织及 小血管 当累及 食管 时导致食管平滑肌 痉挛 缺血 以及 平滑肌 萎缩 和 黏膜 下 胶原沉积 及 纤维化 形成。 (二)...
(一)发病原因 食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡，空泡融合不全，遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中，取代绒毛柱状细胞的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中，中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成，表面覆...
...dge）是心隆起上缘的间充质 增生 而向胚体头端长出的嵴状隆起。当第2鳃弓与心上嵴愈合后，在它们与下方3个较小鳃弓之间的间隙称颈窦（cervical sinus）（图21－2）。颈窦不久 闭锁 消失。由于鳃弓与心上嵴的生长、 食管 和气管的伸长以及 心脏 位置下降，颈逐渐延长成形。 图21-2 第5～6周人胚头部冠状切面 示鳃器及 颈部 形成，1～4示 咽囊
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