无特殊。
...)椎管内有血肿压迫脊髓。 (3) 脑脊液漏 严重。 (4)不完全损伤者在观察过程中症状恶化,奎肯试验提示椎管内有梗阻。一般应另作切口。手术目的是椎管内清创,去除椎管内异物、骨片、血块,如硬膜未破损,一般不应切开,以免污染脊髓组织;已破损者,应扩大切开,探查脊髓,清除异物,碎烂的脊髓可轻轻吸除。清除后,缝合修补硬膜。 6.继发于低速弹火器伤的脊柱不稳定是很少见...
(一)发病原因 由枪弹或弹片引起脊髓损伤。 (二)发病机制 在脊髓火器伤,子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战时多为高速子弹或弹片,其飞行速度大于1000m/s,而平时则以低速子弹为主。低速飞行物造成脊髓损伤相对较轻,常见的是直接撞击、挤压和挫裂。高速飞行物呈滚动式前进,对组织的直接...
严重者有气促、 胸闷 、 心跳过速 或过缓、脉弱、过 早搏 动、血压升高、惊原、 昏迷 、 呼吸抑制 、 肺水肿 或并发 弥散性血管内凝血 等,甚至死亡。
1.伤口情况 多位于胸段,其次位于腰、颈段,最次位于骶段,这与各部位节段的长度相关。伤口污染较重,可有 脑脊液 或脊髓组织流出。 2.脊髓损伤特征 由于火器伤在原发创道外还存在的震荡区和挫伤区效应,受伤当时表现出的神经系统功能损害的平面可高出数个节段,随着此种病理改变的恢复,受损平面可能下降。因此,伤后早期行椎板切开脊髓探查术时对此应有所考虑。与 脊髓刃器伤...
常见的并发症为呼吸道感染,尿道感染, 褥疮 ,深部 静脉栓塞 。
不并发有其他部位结核 病灶 。
本病最常见且最严重的并发症包括 肺部感染 、ARDS和MODS. 1、 肺炎 肺部爆震伤致肺部症常见,这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损, 肺泡通透性升高,肺泡表面活性物质减少或失活有关,从而导致肺部感染。 2、ARDS 急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病患的肺部变化源于广泛性的肺泡微血管受损,使得内皮细胞间通透性增加,引发 肺泡出血 及 水肿 等现象,...
主要依靠临床表现及细菌学检查。如果早期临床不能确诊,必要时可做活体组织检查。 与颈淋巴结核相鉴别 颈淋巴结核破溃形成瘘管后,流出脓液较稀薄,无硫磺色颗粒,损害排列呈条索状特征。
...含铜量极高者),可以逐渐前移并形成无菌性化脓,最后在眼球前部自行穿破巩膜而排出眼球外,也有前称至房角者。 3. 虹膜睫状体炎 :长期反应发生的不明原因的单眼虹膜睫状体炎或全 葡萄膜炎 ,应详细询问外伤史,并进行其他检查以证实或排除眼内异物的存在。 4.白内障:青壮年不明原因的白内障,有时可为晶体内异物或穿过晶体的异物所致。 5.其他并发症:不明原因的玻璃体浑...
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