...童动脉瘤常较成人动脉瘤大, 发生于后循环较多见, 所以破裂机会较大; 另外, 因为病人年龄小, 其一生中发生动脉瘤破裂的机会也较成人大。这些原因使神经外科医生更倾向于积极处理儿童未破裂颅内动脉瘤。Duncan 等建议对无症状和影像学稳定的偶发动脉瘤行保守治疗。 外伤性动脉瘤可以生长、破裂, 自发性完全闭塞者较为罕见。因此, 一旦确诊, 需防止再出血。对于外伤...
...较轻者为隐痛。青春期以前的儿童常表现为 性早熟 。青春期后的患者,常表现为 闭经 ,不孕, 毛发增生 等。 (二)病理检查 1.巨检为单侧,肿瘤直径为lo一25厘米,呈 结节 状,有包膜,但有时不完整。切面呈灰白色或茶褐色,实质性,但有无数囊性间隙,其内含有粘性物质。肿瘤出血坏死常很明显。 2.镜下检查肿瘤细胞较大,呈圆形或多边形,细胞浆多,细胞核圆,大而居...
...认为此病的病因是胚胎发育迷乱、神经管闭合不全所致。 (二)发病机制 颅内脂肪瘤的发病机制目前尚不能肯定。关于其发病机制有以下几种观点: 1.颅内脂肪瘤 为类似于错构瘤的 先天性肿瘤 ,系脂肪发育过程中组织异位畸形,并随着人体发育而生长形成,多数学者支持这一观点。颅内脂肪瘤常伴有神经管发育不全的畸形也支持上述观点。 2.并存的畸形 不是颅内脂肪瘤的发生原因,二...
1.脑组织体积增加,最常见原因为 脑水肿 , (l)血管源性脑 水肿 ,脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿, 脑缺血 、缺氧, 毒血症 。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加,二氧化碳蓄积,丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3. 脑脊液 量增加,脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4. 颅内占位性病变 ,...
...后、外伤、梗阻性 脑积水 分流术后及颅脑或脊髓术中释放大量脑脊液等。 由于产生脑脊液的超滤和主动转运过程发生障碍,引起脑脊液的分泌减少,也是颅内低压综合征常见的发病原因。其机制不十分清楚,多数认为与局部脉络丛血管的反射性痉挛、脉络丛的结构改变(绒毛基质的出血、纤维化及脉络丛上皮的萎缩)、控制脑脊液分泌的丘脑下部中枢紊乱和脑血流量的减少有关。见于脑损伤或颅脑术...
(一)发病原因 脊索瘤 起源于胚胎残留的脊索组织。在胚胎期间,脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨,部分达到颅内面,并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接,在枕骨部分可达该骨之下面(即舌咽面),一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。当胎儿发育至3个月的时候脊索开始退化和消失,仅在椎间盘内残留,即所谓的髓核。如果脊索的胚胎残留在上述部位滞留...
颅内肿瘤 系指生长于颅内的肿瘤,现代医学认为本病病因可能与脑胚胎组织发育异常、遗传、化学等因素有关。临床表现可归纳为 颅内压增高 症状和局部症状。颅内压增高所引起的症状有 头痛 、 呕吐 、视觉障碍等;局部症状随脑组织受损部位不同而异,可表现为对侧 偏瘫 、对侧同侧 偏盲 ,行走不稳、 共济失调 等。 祖国医学认为本病多由脾肾两虚、痰湿内阻、气血郁结、肝风内...
颅内肿瘤伴发的精神障碍,是指颅内肿瘤侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或脑血管,造成脑实质破坏或 颅内压增高 伴发的 精神障碍 ,患颅内肿瘤的患者,约有40%~100%的人可出现精神症状。
疾病简介 听神经鞘瘤 (acousticneurinoma)占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内 神经鞘瘤 的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧,双侧者多为 神经纤维瘤病 。 【诊断】 有典型桥小脑角综合征和内耳道扩大者,即可确诊。但多已发展到相当大的程度。为了降低手术死...
正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为 脑脊液 压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
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