...prostaglandin, PG ）的 生物合成 ，目前认为这是它们共同作用的基础（图20-1）。由于其特殊的抗炎作用，故本类药物又称为 非甾体抗炎药 （non-steroidalanti-inflammatory drugs,NSAID）。 乙酰水杨酸 是这类药物的代表，因此有人将这类药物称为乙酰水杨酸类药物。它们有以下三项共同作用。 图20-1 自膜磷...
...、 糖尿病 、 恶性肿瘤 等放、代疗及处于病程晚期等。 2. 免疫功能低下 如 器官移植 、长期服用 免疫抑制剂 、AIDS 等。 3.原有食管疾病 如 反流性食管炎 、 食管溃疡 、 食管狭窄 等。 病理生理 食管结核是由结核杆菌引起的食管慢性特异性炎性 肉芽肿 性病变 (chronic specific inflammatory granulomatos...
...决定性作用。机体在受伤( 烧伤 、 骨折 、 扭伤 或 劳损 )反应中，释放前列腺素，从而出现炎症、 红斑 和 肿胀 。 由于前列腺素在保护胃酸对消化道的影响中起作用，所以应用阿司匹林或类似药物会导致胃肠不适、 溃疡 ，甚至 出血 。所有非类固醇抗炎药，包括阿司匹林，都能引起 胃灼热 、 消化不良 和 消化性溃疡 。 缓冲 化合物 可减轻阿司匹林的直接刺激作...
...骨关节炎和类风湿关节炎病人，不宜用昔布类抗炎药代替传统的抗炎药中疗效好、副作用小的萘丁美酮等药物。 解放军总医院风湿科施桂英教授指出，昔布类抗炎药对人的心肾健康影响比较大，容易引发心肌梗，使心血管疾病增加，此外还会造成肾脏损伤等，因此提醒人们选择这类药物治病时要慎重，以免为副作用所累。据介绍，非甾体类抗炎药是目前骨关节炎和类风湿关节炎病人的主要治疗药物，昔布...
...或更长，其临床 症状 如下： 1、食管癌早期症状轻微且不明显。表现为下咽有梗阻不畅感、食物在某位有停滞、 胸骨 后不适及烧灼 疼痛 感。下段食管癌患者还会引起 剑突 下或 上腹不适 、 呃逆 、 嗳气 。 2、病情发展至中晚期时，患者出现 声音嘶哑 、吞咽困难、食物 反流 、 背部 肩胛区 或胸骨持续 钝痛 、 呕血 或 黑便 等症状。期间 病状 虽会有所加...
...的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中，中 胚叶 成分过度 增生 而造成 食管狭窄 。 (二)发病机制 食管蹼和食管环 形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由 结缔组织 、黏膜和 血管 构成，表面覆盖一层鳞柱状 上皮 ;肌环则由增厚的环状 肌束 所组成，可有数量不等的 炎症 细胞 。两者可把食管和胃分隔开来，可防止酸性胃液 反流...
...处。平卧、进食甜食、酸性食物，均可能诱发并可加重症状。此症状尤以滑动型裂孔疝多见。 2. 并发症 症状 (1)出血：裂孔疝有时可出血，主要是食管炎和疝囊炎所致，多为慢性少量渗血，可致 贫血 。 (2)反流性食管狭窄：在有反流症状病人中，少数发生器质性狭窄，以致出现 吞咽困难 ， 吞咽 疼痛，食后呕吐等症状。 (3)疝囊嵌顿：一般见于食管旁疝。裂孔疝病人如突然...
...侧胸腔移位，病儿可有严重的 呼吸窘迫 。有时，体积小的食管囊肿同样能引起较为严重的 气道 梗阻，尤其是位于 胸廓 入口处及 气管隆突 部位的食管囊肿。这种病例需要做紧急处理，如处理不及时或处理不当，病儿很快因呼吸窘迫而死亡。 食管囊肿造成 食管 部分梗阻的婴幼儿，其临床症状往往表现为食管反流。 (2)成人食管囊肿：常无症状。如果囊肿逐渐增大并压迫 气管 或 ...
...解剖 位置。 2.胃的血供直接从胸主动脉分支供给。 3.胃前侧没有袋形摺叠的腹膜向上突入膈上。 4.膈裂孔的腹膜解剖关系是正常的。 后天性短食管是食管 继发性 缩短，由于 横膈 裂孔增大，引起胃上部穿越增大的裂孔进入 胸腔 ，位于胸内的部分胃仍覆盖着浆膜，血管源于腹腔。后天性 食管过短 可继发于 炎症 性食管 纤维化 、先天性胃疝的 反流 、 食管溃疡 等。...
...第二狭窄部位于 气管杈 水平， 左主支气管 跨越其前方，相当于 胸骨角 或第4与第5 胸椎 椎间盘 水平，距中切牙25cm; 第三狭窄 部为食管通过膈 食管裂孔 处，相当于第10胸椎水平，距中切牙37～40cm。 食管的两端，即第一和第三狭窄部经常处于闭合状态，前者阻止在吸气时空气从咽进入食管，后者可防止胃内容物逆流入食管。第二狭窄部由邻近的 主动脉弓 和左...
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