□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 祖国医学认为骨性关节炎属于“骨痹”范畴。《内经》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”《 张氏医通 》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”古人认为肝肾亏虚是膝关节骨性关节炎的病变根本,风寒湿邪是致痹外因,瘀血是病变过程中的病理产物,邪、瘀日久致虚,相互为患,亦成为其致病因素。 河南省洛阳正骨医院的多年临床经...
一、症状表现: 盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。 半月板损伤 后粘液性变可产生半月板 囊肿 ,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。 二、诊断: 对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,...
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。 半月板损伤 后粘液性变可产生半月板 囊肿 ,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
中医方剂(一) 【辨证】湿热阻络。 【治法】健脾除湿,清热解毒,通利关节。 【方名】二术苓皮汤。 【组成】 牛膝 15克。 【用法】煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】王永昌方
...活动受限,所以临床需要在膝关节局部选用点、按、揉、活动关节等放松肌肉、松解局部粘连的手法治疗的同时,还要选用中药熏洗、外敷药膏或膏药等治疗,也可选用抗骨质增生、骨质疏松的中成药或进行全身综合辨证后,配以或滋补肝肾,或通络止痛,或驱散风寒等中药汤剂治疗。 无论选用何种方法,无论手法还是药物,一切要紧扣患者的临床症状,以缓解患者的临床症状、解除病人的痛苦为要务。
...正确处理休息与活动关系。 在积液未消退前,应暂停主动与被动活动。严重者应适当制动。过早活动,可导致慢性滑膜炎。在休息与制动阶段,即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩),积液消退后,开始膝关节活动及行走。强调股四头肌锻炼是治疗中的关键。 2、关节内积液过多,可使关节腔内压力增加,刺激神经末梢使疼痛加剧,反射性肌痉挛。晚期关节内形成粘连,导致功能障碍,故应穿刺抽液...
...,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。 (三)治疗 1.急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型 石膏 固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。 石膏 要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防 肌肉...
膝关节结构复杂,外伤多,其损伤多为复合伤,尤其以胫侧副韧带损伤的并发症为多,约为73 %,其中Ⅲ级损伤合并其他结构的损伤约为100 %。常见的损伤有前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤, 半月板损伤 ,骨挫伤, 骨折 , 关节积液 ,膝关节周围软组织 瘀血 。
膝关节骨性关节炎多表现为 膝关节疼痛 、怕凉、肿胀,活动受限。中医认为,多由风寒湿邪侵袭膝关节至经络痹阻不通而出现诸症。 该病与腰椎侧弯压迫股神经有关,经推拿纠正腰椎侧弯,膝 关节疼痛 即可缓解,再配合中药外敷效果更佳。 推拿治疗 1.以拨法、滚法为主要手法,重点治疗压痛点、劳损点,以腰部肌肉放松为度。 2.用腰部斜扳法纠正腰椎侧弯。 外敷处方 白芥子 10...
...药组成:苏叶9克,吴 茱萸 9克, 桔梗 9克, 木瓜 15克, 陈皮 6克,槟榔10克, 生姜 3片。水煎服,每日一剂,10剂为一疗程。 膝关节疼痛 常见于 风湿性关节炎 ,属中医痹症的范畴。临床分急慢性两种,急性多见于 热痹 ,慢性则见于 风寒湿痹 。临症常见 关节疼痛 、 屈伸不利 、 关节肿大 等气血闭阻的症状。本方以 吴茱萸 、生姜降逆,槟榔、陈皮...
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