诊断 根据头部局部表现及颅骨X线平片所见,一般不难作出诊断。由于 头皮感染 、颅骨骨髓炎和颅内 脓肿 三者往往紧密相关,对疑有颅内脓肿者应行CT扫描。 鉴别 本病通过病史及典型症状,不难鉴别诊断。
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除 病灶...
【病因学】 在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病 人发 生慢性骨髓炎。形成慢性 骨髓炎 常见的原因如下: (一)在急性期未能及时和适当治疗,有大量 死骨 形成。 (二)有死骨或弹片等异物和死腔的存在。 (三)局部广泛疤痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。 【发病机理】 急性期的症状消失后,一般情况好转...
鉴别 慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与 上颌窦癌 ,在下颌骨应与中心性癌相鉴别, 骨质增生 型的边缘性 骨髓炎 应与 骨肉瘤 及 骨化性纤维瘤 等相鉴别,必要时应作活体组织检查。
(一)急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下 颌骨骨髓炎 ,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部...
西医治疗 胸骨骨髓炎发生后往往因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流均效果不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供为治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...淋巴结肿大 ,并可伴有 发热 、倦怠、 寒战 等全身症状。外周血中自细胞可增高。如治疗不及时或炎症未能控制,感染可向颅内或颅外扩展,向外形成骨膜下 脓肿 ;向颅内可形成硬膜外脓肿, 脑膜炎 或 脑脓肿 、感染性静脉窦栓塞等。 颅骨感染迁延未愈可转成 慢性骨髓炎 ,局部表现可有头皮下积脓或破溃成窦道,窦道有时闭合,有时破溃流脓,脓液中可杂有坏死的小骨块,当排脓...
... (2) 失明 、颜面发育不对称、缺牙、 下睑外翻 、 牙齿排列不齐 等。 3、因 败血症 、支气管肺炎、脑膜炎或脑脓肿而死亡。 婴幼儿上颌骨骨髓炎的预防和治疗方法 预防 1、防止造成 口腔 损伤 (1) 分娩 时避免损伤 牙槽粘膜 。 (2)在用小匙、奶瓶喂养时,防止损伤 口腔粘膜 或 牙胚 。 2、保证营养供应,提高身体 抵抗力 。 2、减少 感染 的风...
(一)发病原因 金黄色 葡萄 球菌是最常见的致病菌。病程较长并合并有窦道者,常有多种 细菌的混合感染 。 骨髓炎 的主要感染途径有以下3种: 1.血源性感染 发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染 病灶 ,如 脓肿 、疔 痈 、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血...
(一)发病原因 颅骨骨髓炎的病因包括:在 开放性损伤 过程中颅骨直接被污染,而伤后清创又不够及时或在处理中不够恰当; 头皮损伤 合并 伤口感染 经导血管蔓延至颅骨,或头皮缺损使颅骨长期外露坏死而感染;开放性 颅骨骨折 ,累及鼻旁窦,中耳腔和乳突。 (二)发病机制 颅盖部急性 骨髓炎 常表现为头皮 水肿 、疼痛、局部触痛,感染向颅骨外板骨膜下扩散时,可出现波特...
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