失用症《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...前,记忆缺失期发病之初即可见到,失语一失用一失认综合怍发生急速且特别严重。 意想性运用不能一般为两侧病变造成,病因多为脑部弥漫性病变,除上述疾病外,中毒、帕金森氏综合征、 动脉硬化 精神病、 麻痹性痴呆 等均可造成。 麻痹 性痴呆为梅毒螺旋体侵害脑实质引起,多发生在 梅毒感染 后5~20年,男性多见,起病潜隐,早期有 神经衰弱 症候群或疑病表现,进而出现 人...

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神经精神疾病诊断学/性取向障碍

...恋 (double sexuality) 完全的异性恋到完全的同性恋,两者之间是一个连续谱,一端是异性恋,另一端是同性恋,中间是兼有各种程度的异性恋和同性恋。双性恋是这个连续谱中的中间情况表现为同时保持对同性和异性的性爱倾向和 性交 往。 性取向障碍与 癫痫 、 精神分裂症 等 神经 、 精神疾病 伴发的类似性行为进行鉴别。癫痫特别是 颞叶 癫痫伴发类似行为...

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神经精神疾病诊断学/性功能障碍

...女性性功能障碍有性乐缺乏及 阴道痉挛 。 【病因和机理】 1.躯体 疾病 :如 糖尿病 、 肾功能 障碍、 脊髓病 变、 盆腔炎 症、消耗性疾病等。 2. 精神疾病 :如 躁狂症 、 抑郁症 、 焦虑性神经症 。 3.心理因素:紧张 焦虑 、多虑等。 4.影响性功能的药物:如 酒精 、 激素 、 抗精神病药 等。 5.年龄因素。 【鉴别诊断】 (一) 性欲减...

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神经精神疾病诊断学/假性痴呆

...其实为意识改变而非真正的智能缺损,通常在精神因素下突然产生,“痴呆”亦可突然消失。智能缺损似乎特别严重,对简单问题也不能正常回答,能理解问题的性质,但回答荒谬,给人故意做作的印象,对各种问题的回答往往接近于正确答案,近似而不准确,有时患者精神活动回到童年时代,带有明显的稚气。 【机理】 有人认为良好的感觉与运动机能、良好的注意力、记忆力、丰富的储备等,都是智...

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神经精神疾病诊断学/浅反射异常

...束损害征尚未出现时腹壁反射常已消失。腹壁反射亢进多见于 精神紧张 、兴奋或 神经质 者,并无定位意义。 帕金森氏病 、 舞蹈病 、 锥体外系疾病 肤壁反射增强。偏侧型舞蹈病时,病灶对侧腹壁反射亢进。 2.提睾 反射异常 :传入神经是 生殖股神经 和 闭孔神经 皮支,传出神经是生殖股神经和闭孔神经的 肌支 ,中枢为腰髓1~4节段的后角细胞柱及同节段前角细胞,与...

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神经精神疾病诊断学/膝反射异常

【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ,中枢在腰髓2~4, 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变,是下运动神经元瘫的 体征 之一,多见于 肌病 , 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用...

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讷吃《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...综合征。常见病因有基底节大 理石 样变性、脑炎、 核黄疸 等。生后数月出现牲性徐动性动作,先从手指开始,可累及面肌、下肢肌、咽喉肌、舌肌等。精神 紧张 时加剧,入睡后消失。感觉正常,智力可减退。病程可达数年~数十年。脑电图CT、MRI可协助诊断。 3.舞蹈病(chorea): 小舞蹈病 常为 风湿热 神经系统表现,起病缓慢,有不自主动作、肌张力低下、情绪改变...

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神经精神疾病诊断学/霍夫曼氏征

...表示该侧 腱反射 亢进,提示锥体束损害,如两侧阳性,且无神经系统体征则无定位意义。 【鉴别诊断】 (一)神经宫能症(neurosis) 多有精神因素,女性多于男性。早期多有失眠、 头痛 、 焦虑 不安、心烦意乱、 全身不适 ,伴有 恶心 、心慌、 神经衰弱 等 症状 ,严重者出现 多梦 、记忆下降、情绪低落,认为自己有严重的不治之症。无神经系统的 阳性体征 ...

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神经精神疾病诊断学/性偏好障碍

...趋向低下,行为趋向缓和。 【病因和机理】 性偏好障碍的病因不明,有生物学遗传、心理和环境等假说。 1.环境因素首先是家庭的影响在病因中起重要的作用。 2.偶然情况下通过条件联系的机制而形成的。如一 窥阴癖 者的最早行为动机是偶而听他人谈及此类事情时出现的。 3. 精神疾病 :如 精神分裂症 、 精神发育迟滞 。 4. 癫痫 : 颞叶 癫痫尤为常见。 【鉴别诊...

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神经精神疾病诊断学/动眼神经麻痹

...的 锥体束 征。 颅神经 症状 因病变节段水平和范围不同而异。如中脑病变多表现为病变侧动眼神经麻痹,桥 脑病变 可表现为病变侧眼球外展及 面神经麻痹 ,同侧面部 感觉障碍 以及 听觉 障碍。 延髓 病变可出现病变侧 舌肌 麻痹、 咽喉 麻痹、舌后1/3 味觉 消失等。脑干 诱发电位 、 CT 、 MRI 可明确诊断。 2. 脑干损伤 (injury of t...

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