...剂而诸症已。 按:病人初由外感,后由于误治而使外邪入里化热,出现身热汗出、烦躁等一系列症状。根据《 伤寒论 》168条:“伤寒……热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加 人参 汤主之。”由于内热外蒸则身热,上扰则脸红,烦躁,里热伤津则口渴多饮,便干。所以治以清阳明之热兼以润肠通便,方中用生石膏、 知母 清阳明之热,生晒参、粳米...
寒证 、 热证 与 表里 相互联系。可形成多种证候,除上述 表寒里热 、 表热里寒 外,尚有 表寒证 , 表热证 , 里寒证 。 里热证 。兹分述如下: (一)表寒证 是 寒邪 侵袭肌表所致的一种病证。 【 临床表现 】 恶寒 重, 发热 轻, 头身疼痛 , 无汗 , 苔薄白 润, 脉浮 紧。 【征候分析】寒邪袭表,卫阳受伤,不能温煦肌表而恶寒,正与邪争, ...
太阳表证直接传变为少阴里证。见《 此事难知 ·太阳六传》。《证治准绳· 伤寒 》:“太阳传少阴肾水,名曰表传里。为病急当下而反不攻不发,所以传里也。”阳明经与太阴经为表里,少阳经与厥阴经为表里(见《素问·热论》王冰注),故凡相为表里之阳经与阴经的传变,亦称为表里传。参见传经条。
... 徐春丽 山西省中医药研究院 冯文全 山西中医学院 跟随山西中医学院第二中医院高建忠老师抄方有年,每每感慨老师临证处方循规蹈矩而又不落俗套。表里先后,这一中医临证极常识性的理念,在老师的处方中反复体会,又是一番滋味。 案 例 冯某,女,52岁。2010年10月10日初诊。主诉胃脘不适近1年。胃镜检查提示“慢性胃炎”,多方治疗,效果欠佳。诊见:时有胃痛、胃脘痞...
伤寒 治法先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以言之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实歌中.尝论其事矣.仲景 麻黄汤 类.为表实而设也. 桂枝汤 类.为表虚而设也.里实则承气之类.里虚则四逆理中之类是也.表里俱实.所谓阳盛阴虚.下之则愈也.表里俱虚.所谓阳虚阴盛.汗之则愈者也.尝读魏志华佗传.有府...
...少,凉膈一,天水半;表热极,里有微热,身疼 头痛 ,或眩或呕,不可汗吐下者,天水、 凉膈散 合和解之。解之又不能退其热者,用 黄连解毒汤 ;表里之热俱微者, 五苓散 (二十四);表里之热俱盛者, 大柴胡汤 (八)微下之,更甚者大 柴胡 合 大承气汤 (十)下之,双除表里之热。服 双解散 (五十四)之后若不解,病已传变,后三日在里,法当下之。殊不知下之太早,则...
...,亦是表未解也,不可攻痞,攻痞则陷其表阳。当先解其表,表解后,乃可攻痞,解表宜 桂枝汤 ,攻痞宜 大黄黄连泻心汤 也。 前用 桂枝 人参 ,双解表里,此用桂枝解表, 大黄 黄连 攻里者,以上则外热,此则外寒。阴阳之理,外热者必内寒,外寒者必 内热 。表证未解,阴邪束闭,阳郁不达,则外见恶寒,外寒则内必 发热 ,此以外寒包其内热,故用桂枝以解外寒, 大黄 黄连...
【处方】 桂枝 1两, 麻黄 (去节)1两,大黄(酒浸)1两, 甘草 (炙)1两。 【功效与作用】 太阳、 阳明 合病 , 中风 ,皆大热, 头痛 目疼, 身重 , 烦躁 ,不便, 小便 少者。 【用法用量】 水煮, 热服 。 【摘录】 《 普济方 》卷一三六
...0克,蒲公英10克,炒 枳实 12克, 甘草 4克。 此患者感冒两周而仍有发热,属邪客少阳缠绵不解、入里化热,患者平素有脾虚胃肠积热之候,仿表里双解法, 荆芥 穗宣肺,防寒凉留邪, 柴胡 、蝉衣、 菊花 辛凉解表,浙贝、 佛手 散结理气消积,谷麦芽消积和中,蒲公英清胃肠积热,前胡、 枳实 降肺气以通大肠, 桔梗 宣肺,与 枳实 一升一降,具提壶揭盖之意,全方...
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