... 、 脓胸 等原发病灶或先天性 紫绀 心脏病 。病初可有 发热 ,周围血中 粒细胞 和 蛋白质 增高, CT 有确诊价值。其它如 脑炎 、 神经梅毒 、脑部 寄生虫 等也可引起失认症。 (五)其它 pick病为一种 大脑变性 疾病,初期以人格、情感 意志障碍 为主要症状,智能减退不明显。晚期 精神衰退 、缺乏主动、不语、少动、 全身衰竭 乃至死亡。病程数至十...
...血管病 、变性、 外伤 及 癫痫 等常伴眩晕。 3.眼源性疾患: 眼外肌麻痹 , 屈光不正 、 视力减退 等。 4.躯体 并发症 : 心血管疾病 、全身 代谢 性、 中毒 性和 感染性疾病 、 血液 病、 内分泌疾病 等均可并发眩晕。 5. 精神障碍 : 神经症 、 抑郁症 、 精神分裂症 等常诉眩晕。 发病机理 机体的平衡及定向功能是 视觉 、本体觉和 前...
...上 运动神经元 截瘫与下运动神经元性截瘫。 【鉴别诊断】 (一)弛缓性截瘫 以双 下肢肌 张力减低, 腱反射 减低或消失为特征。 1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。 肌萎缩 伴有 血管 运动障碍,如浮吸、 皮肤 青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激...
...诊断】 (一)皮质与皮质下性偏瘫 皮质性偏瘫时, 上肢瘫痪 明显,远端为著。如果出现皮质刺激现象有 癫痫 发作。 顶叶 病变时,有皮质性感觉障碍,其特征是浅层感觉即 触觉 、温 痛觉 等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。 感觉障碍 以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有 失语 、失用、失认等 症状 (右利),双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍,精神症状。 大...
...常起病于50~60岁,隐袭起病,临床上以持续进行的智能减退、记忆障碍为主,记忆障碍为首 发症 状,以记住新知识能力受损和回忆远期困难为特点,疾病的早期就出现遗忘,可再现虚构,遗忘随痴呆的加重而持续性加重,工作能力下降,生活自理差,常于病后2~8年死亡。 (三)心因性遗忘、阶段性遗忘及后发性遗忘 1. 癔症 起病常有精神因素,在精神创伤后突然发生选择性的阶段遗...
急性 意识障碍 主要是对周围环境的意识障碍,系由急性全身性疾病所致。一般分为意识水平的减低、意识内容的改变及意识范围的缩小三种类型。现将不同的急性意识障碍的发生机理、病因、基本概念及鉴别诊断的、分述如下。
...五) 器质性精神障碍 (organic mental disorder) 在意识障碍情况下,患者的主观感受迟顿,构思困难,回忆减退,导致感知障碍,可不断出现恐怖性错觉,在其支配下,可出现危险攻击性或逃避行为;有时可出现 人格解体 或非真实感。 (六)惊恐发作(panic attack) 在急性精神 创伤 后突然起病,患者感到莫名其妙的极度惊恐, 植物神经 活...
...压迫,如 肿瘤 及 颈肋 的压迫。 【 临床表现 】 临床上单瘫病灶如位于 皮质 或皮质下区,单瘫可为中枢性,如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经,则单瘫为周围性。 【鉴别诊断】 (一)周围神经病变所致的单瘫 周围神经病变所致的单瘫呈下运动神经元瘫痪的特征,即呈弛缓性瘫痪。 肌肉萎缩 明显, 腱反射 减低或消失,有感觉障碍、疼痛、 血管 运动障碍及营养障碍等 ...
...癫痫 局限性发作(localied epilepsy) 为一系列的局部阵挛性抽搐,大多见于口角、眼睑、手指或足部。抽搐多为短暂的,一般 意识障碍 。脑电图表现为局限的节律棘波,尖波或棘—慢波。 (七) 高热惊厥 (hyperpyretic convulsion)为3岁以下儿童因患某种 高热 性 疾病 而产生,这是由于幼儿 神经调节 机能不良的一种表现。一般都...
...颤和姿势性震颤合并出现。患者在静止时不出现震颤,而当坐位或立位时头现躯干前后摇动,振幅开始小,以后逐渐增大,结合反复发作的脑、 脊髓 和 视神经 受损的特征可考虑诊断。 (三)姿势性震颤(postural trema) 为身体受累部分主动的保持某种姿时出现的震颤。即在静止状态下不出现,只有当患者身体处于某种姿势的情况下才出现震颤。临床上 常见疾病 有: 1....
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