是一种恶性肿瘤，因其呈黑色，故而得名。部分由 黑痣 恶变而成。几乎每个人都有黑痣，不是都要予以切除。凡属下列情况的黑痣要作预防性切除：黑痣迅速增长，颜色变深，溃烂，出血，以及位于经常受刺激、受压和摩擦处，如袖口、颈项和足底等，要手术切除，并作病理切片检查。不能用烧灼或点痣等方法。 黑色素瘤 极易经血液和淋巴转移，要作广泛切除，区域 淋巴结肿大 的加做淋巴结清...
大多数 恶性黑色素瘤 的发生，是由于黑 色素痣 受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变，不适当的挖除和药物腐蚀等，可使良性黑色素痣转化成恶性 黑色素瘤 。孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速，提示本病与内分泌有关。从年龄上看，多发生在中老年人，很少数发生在青春期前。据报道：84%恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告，由于痣太小的缘故，许多病人患病...
目前认为皮肤 黑色素瘤 分为4型： 1.小痣 恶性黑色素瘤 (lentigo malignant melanoma) 小痣恶性黑色素瘤主要发生在老年人皮肤暴露部位，位于眼睑者下睑和眦角部位比较多见。其前期病变为恶性小痣，呈扁平斑块，边界不清，有不同程度的色素沉着。病变有一个较长时期的原位发展阶段，此时色素可向周围蔓延，直径可达6～7cm (水平生长期)，并可...
(一)发病原因 肿瘤的发生与多种因素相关，本病病因尚不十分明确。容易发生 黑色素瘤 的危险因素包括先天性或发育异常的痣、 黑斑 病等，以及过度的阳光照射、家族史、年龄和种族等。 (二)发病机制 皮肤恶性黑色素瘤 是由于神经嵴来源的表皮内黑色素细胞生物性转化所发生。原发于眼睑的黑色素瘤在临床特征、病理组织学所见、生物学行为和预后等方面与其他部位皮肤黑色素瘤基本...
（一）概述 在临床上 黑色素瘤 （melanoma）恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生，少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。具体原因不明，多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激，日光照射有促发成黑色素瘤的作用。 1．病理为 痣细胞 或色素细胞的恶性增殖。瘤细胞为圆形、椭圆形及梭形。核仁较大，胞核常见有丝分裂。多形不规则的瘤细胞散在或成组排列成巢...
(一)治疗 恶性黑色素瘤 为恶性程度极高的肿瘤，应大面积广泛切除。切除范围与肿瘤的高度有关，肿瘤高度<2mm时，切除肿瘤及其周边5mm正常皮肤即可，当肿瘤高度≥2mm时，其周边皮肤应切除10mm以上。肿瘤深度超过1.5mm，有淋巴或血流播散的可能，应行区域淋巴结清扫。肿瘤累及睑结膜或眶内，应行眶内容切除术，并辅以化疗。 传统观点认为 黑色素瘤 对放射治疗不敏...
本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别，亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣、 脂溢性角化病 、甲床下陈旧血肿相鉴别。 1.良性交界痣 镜下所见为良性大 痣细胞 ，并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。 2.幼年性 黑色素瘤 于小孩面部呈 生长缓慢 的圆形 结节 。镜下见细胞呈多形性，有核分裂...
黑色素瘤 发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素 结节 。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者 色素痣 发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈 皮下结节 或肿块型，向四周扩散者则出现星状 ...
...内致 眼球突出 ，进而侵犯邻近组织。 全身转移：多为血行转移，常见于肝脏、皮下组织、中枢神经系统、肺脏、胃、骨髓等。 （二）病理： 脉络膜 恶性黑色素瘤 是由不同形态的细胞及细胞质和核组成，其所含黑色素不一，有者无色素，有者全黑，有者呈灰色或棕色，多数血管丰富，有些血管较粗，但管壁很薄。因此，在大的肿瘤内，常可见出血及坏死。表18-1介绍各种良性及恶性 黑色...
（一）概述 在临床上 黑色素瘤 （melanoma）恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生，少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。具体原因不明，多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激，日光照射有促发成黑色素瘤的作用。 1．病理为 痣细胞 或色素细胞的恶性增殖。瘤细胞为圆形、椭圆形及梭形。核仁较大，胞核常见有丝分裂。多形不规则的瘤细胞散在或成组排列成巢...
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