本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区,但较寒冷的地区,甚至北极圈内也有阿米巴感染和流行。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关,据估计全世界约有10%的人受染,有的地方感染率可高达50%。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性 阿米巴痢疾 和 脓肿 病例,除个别地区外,已较为少见,大多为散在分布的慢...
肺、胸膜阿米巴病是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症,肝原性病变多发生在右下肺,血源性则多为两肺多发病变。
【临床表现】 本病的发展过程一般比较缓慢,急性阿米巴 肝炎 期较短暂,如不及时治疗,继之为较长时期的慢性期。其发病可在肠阿米巴发病数周至数年后,甚至可长达30年后才出现阿米巴性 肝脓肿 的报道。过去病史中约有60%以上的病人有脓血便等 痢疾 病可查。 1.急性肝炎期 在肠阿米巴过程中,可出现肝区疼痛、 肝脏肿大 、压痛明显,体温升高(体温持续在38~39℃)...
...有肩背部放射痛, 干咳 偶有少量黏痰或 脓痰 , 肺脓肿 时 咳痰 为典型的巧克力色,并有 高热 、 盗汗 、 食欲不振 等全身中毒症状。 阿米巴肝脓肿 破入肺及支气管后可突然咳出大量巧克力色脓痰伴剧烈胸痛和 呼吸困难 ,偶有 胸膜休克 ,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液,经久不愈。体格检查可有右侧肺部实变、 呼吸音减弱...
(一)发病原因 近年来有人报道溶组织内阿米巴原虫中,有些无致病力,可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状。无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分,而且亦不产生蛋白溶解酶,其宿主血中亦不产生相应的抗体。 (二)发病机制 溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态。包囊被人食入后,可无损地通过胃及小肠上段,到小肠下段经胰蛋白酶消化,具...
阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少,但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起炎症。原虫侵入阴道黏膜后依靠其伪足及其分泌的组织溶解酶造成黏膜坏死,形成 溃疡 。机体抵抗力低的患者病变还可侵犯至外阴、子宫颈及子宫内膜发生炎症。
诊断 对有典型阿米巴感染史伴有泌尿生殖系统症状者,应高度怀疑本病,实验室及血清学检查为确定诊断的重要依据。 鉴别 1. 急性肾盂肾炎 亦有腰痛、 发热 以及 尿频 、 尿急 、 尿痛 症状,与肾、膀胱阿米巴病的症状相似。但本病为女性常见病,既往无 阿米巴痢疾 和 肝脓肿 病史。无 米汤 样尿或果酱样尿症状,腰腹部未触及肿块。尿沉渣涂片及细菌培养均为致病细菌,...
本病由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。随着营养和卫生条件的改善,感染率已明显下降。
...较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据 腹泻 或 痢疾 病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴(entamoeba histolylica)原虫,以及 病灶 的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道 慢性溃疡 病例,更应做活组织检查。 检查 1.直接镜下观察 用阴道...
诊断 根据临床表现,在阴道分泌物中找到阿米巴原虫即可诊断。 鉴别 应与 宫颈癌 及结核性子宫颈炎相鉴别。
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