...、 肺炎 双球菌，少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高，女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得 原发性腹膜炎 。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史，成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病，如 肝硬化 腹水 、肾炎等情况下发病较高。近年来 革兰阴性杆菌感染 有增高趋势。 二、临床表现和诊断 主要症状为突发 急性腹痛 ，...
淋球菌可随血流到达全身，引起播散性 淋球菌感染 ，如淋球菌性关节炎、 淋球菌性 皮炎 、淋球菌性腱鞘炎、淋球菌性心内膜炎、淋球菌性 脑膜炎 和淋菌性肝周围炎等。
肠曲浸泡在脓液中，可发生肠订单 麻痹 。肠管内 积聚 大量空气和液体，使肠腔扩张。肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜 水肿 ，使水、电解质和蛋白质丢失在第三间隙，细胞外液体量锐减，加上细菌和毒素吸入血，导致低血容量和感染中毒性 休克 ，引起内分泌、肾、肺、心、脑代谢等一系列改变。最常发生的是 代谢性酸中毒 、 急性肾功能衰竭 和 成人呼吸窘...
1. 贫血 腹膜严重 充血 、广泛 水肿 并渗出大量液体，引起 脱水 和电解质紊乱，血浆蛋白减低加重了贫血。 2. 休克 肠系膜面积广泛，吸收力强，细菌毒素的大量吸收，可致 低血容量休克 和 脓毒性休克 。患者表现为脉搏细弱，血压降低，烦躁或淡漠， 冷汗 ，眼球凹陷，手足发凉，呼吸增快、变浅，体温不升等。 3.多器官衰竭 细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞...
...穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、坏死性肠炎、 肠伤寒穿孔 、憩室炎穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手术引起的吻合部位漏或端瘘、胆道漏等均是继发性腹膜炎的病因，胃肠道内容物一旦进入腹腔，必致化学性或细菌性腹膜炎症。腹膜 充血 水肿 、大量渗出、脓液形成，毒素的产生和吸收，遂出现临床症状。 引起腹膜炎的细菌多系消化道常驻细菌，大肠杆菌最为常见，其他细菌如粪链球菌、变...
常并发 脱水 、酸中毒、局限性 脓肿 ，重者可并发 感染性休克 ，发展成脓毒 败血症 ，多脏器功能衰竭。 腹膜炎 的并发症和后果根据其起病时间可分为早期和晚期： 1.急性期（早期） 在急性期常有 菌血症 ，与需氧菌或厌氧菌有关。血行感染可导致 休克 和DIC，大部分源于细菌和内毒素作用，这种休克和多器官系统衰竭的复合作用与早期死亡率有关。 2.晚期 晚期后果...
本病系由结核杆菌引起的慢性、弥慢性腹膜感染，较常见。多数是由腹腔脏器的结核 病灶 直接蔓延，少数由血行播散。病理上可分为渗出型、粘连型和干酪型，亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄，以青壮年最多见，多数见于40岁以下，女性略比男性多见。 由于临床类型不同及各型相互重叠，症状复杂多样。一般起病缓慢，症状较轻，常于发病后数周以至数月才就医诊治；少数起病急...
(一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有：腹腔脏器的急性炎症，如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性 肠梗阻 、肠系膜血管 血栓形成 引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性 腹膜炎 继发感染 等，其中急性阑尾炎最多见，约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔，如胃 十二指肠溃疡 、阑尾炎、...
急性腹膜炎 是由 细菌感染 ，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是 继发性腹膜炎 ，原于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为 腹痛 、 腹部压痛 腹肌紧张 ，以及 恶心 ， 呕吐 ，发烧，白血球升高，严重时可致 血压下降 和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性 休克 。部分病人可并发 盆腔脓肿 ， 肠间脓肿 、和 膈下脓肿...
... 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成，如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠溃疡 穿孔等，一般先有腹痛，后范围扩大，出现高热。两种 腹膜炎 的疼痛多呈持续性，波及全腹。腹部体征均有 腹膜刺激征 ，即手压腹壁可引起疼痛，称为压痛；立即松手后又可引起疼痛，称为反跳痛； 腹肌紧张 ，不能放松，称为腹肌痉挛。压痛、反跳痛和腹肌痉挛是腹膜刺激征的主要症状。全身...
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