...血液肿瘤科室的病人大多是以化疗为主的多周期、多疗程、反复治疗的病人。病人多呈恶病质体型，极度消瘦，血管干瘪或被破坏，为静脉治疗带来困难，反复穿刺不成功，造成化疗药物从血管渗透到皮下、多处血管静脉炎等，给病人带来极大的痛苦。 为了解决这一问题，护理人员以人性化护理为指导，先后尝试应用了周围血管置管术、经股静脉穿刺深静脉置管术、锁骨上、下静脉置管术等方法，但还是...
...染仍然是V?P分流术的三项主要并发症。作者在实践中做了改进，介绍如下：文献报道引流管的发生率为28%，为降低阻塞的发生率，我们采用侧脑室额角穿刺置于引流管的脑室端，长约5?6cm 从而避免了引流管脑室端被脉络膜包裹，同时也避免了因置管过长刺入脑室壁或穿通至对侧脑室，或因置管过短而使引流管在扩大的脑室缩小后退缩至脑实质内。我们将V?P引流管腹腔端经腹直肌置入腹...
腹腔干动脉瘤（celiac axis aneurysm）是指发生在腹腔干动脉远端的 动脉瘤 。占全身所有内脏动脉瘤的4%，至1985年世界文献报道不足108例，上海中山医院成功治疗9例。多发生于中年以上，目前男女发生比率趋于相等。
腹腔干动脉瘤多数无任何症状，少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部，常误认为胰腺炎或 消化性溃疡 病。1976年，Haimovici等报道一例腹腔干 动脉瘤 ，症状与 溃疡 病相似，而行胃部分切除， 腹痛 不缓解，切除动脉瘤后才解除疼痛。动脉瘤破裂引起腹腔干 内出血 ，先进入小网膜囊，然后进入腹膜腔，此时可出现伴有 恶心 、 呕吐 的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、...
...对食道穿也早期诊断也是有价值的。 （6） 碱性磷酸酶 （alkalinephoephatase, ALP ）：大多数 小肠 扭转穿孔患者的 腹腔穿刺 激液中碱性磷酸酶活性升高，约为 血清碱性磷酸酶 的2倍，发病2-3小时即升高，并随病情进展而增加，有人认为浆膜表面癌时。 癌细胞 可释放碱性磷酸酶，所以 胸膜 积液ALP/血清ALP比值>1，而其客观存在癌性胸...
西医治疗 目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。 1.手术路径 对于破裂性或先兆破裂的腹腔干 动脉瘤 ，采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野，对多数非破裂性腹腔干动脉瘤，则可采用经腹切除。 2.手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合；如长度不够...
一、经皮肝 穿刺 胆管 引流 分外引流、内引流和永久性涵管引流，这种非手术性胆系引流已成为恶性胆系梗阻减压和 梗阻性黄疸 术前减压的有效方法，优于手术引流。 （一）外引流 先行经皮肝穿刺 胆管造影 ，在明确病变部分范围及程度后，将有多个侧孔的引流管置入扩张的胆管内， 导管 头端放在梗阻的上方，即可将 胆汁 引流至体外，降低胆系内压力。缓解 黄疸 （图6-2-...
腹腔镜 应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些 疾病诊断 水平，由于 腹腔镜检查 仍属于 创伤 性，有一定 并发症 ，故临床开展广泛性不如 消化道 内镜。近年，由于广角、细径 纤维 腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在 妇科 方面应用较广泛，且超越 盆腔 而涉及全腹腔，深入 外科 领域，由单一诊断向治疗研究多方面...
随着科学技术的发展，各种诊断技术、检查手段日益完善，但是对血液病患者来说骨髓穿刺检查是最基本、最重要的检查。骨髓是造血的主要器官，结合骨髓象、血象所见和临床资料，对一些病可以作出肯定诊断或支持临床诊断。作出肯定诊断：如各型白血病、多发性骨髓病、代谢病、尼曼匹克病、转移癌，某些原发性 传染病 。提出符合性诊断：如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜。骨...
腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及 卵巢肿瘤 的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。但卵巢肿瘤性质的确定有时很困难，甚至病理学家也会对同一张切片有争议。术中送冷冻切片具有病理学意义，但医生或术者应该有对大体标本进行初步判断的能力。可根据卵巢肿瘤的形态、...
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