...突具有杠杆作用,肌肉韧带附着其上可明显增加脊柱的坚固性和稳定性。腰椎的棘突宽并且垂直向后,在尾部有棘上韧带附着,棘间有棘间韧带附着,很难发生病理性的棘突偏歪,大约有一半左右的正常人在x线片上可出现生理性的棘突偏歪,其尾部常扭曲10°一20°。因此,在查体时发现腰椎棘突偏歪不一定是腰椎有病,不能以此作为诊断治疗的依据,应结合病史、体征、物理检查的结果综合分析。
下 腰椎不稳 所致的腰痛是影响 人类 正常生活和工作的常见病和多发病。临床观察表明:至少30%的腰痛患者的症状与腰椎不稳有直接关系,其病因大多为退变所致。
... ⑥术中发现硬膜囊增厚、 纤维 变、搏动消失甚至变形者:可将硬膜切开,在 蛛网膜 外观察。如有粘连物,或蛛网膜本身已肥厚时,则应将蛛网膜切开检查,并行松解术。 ⑦伴有椎节不稳定者:可行椎体间融合术(目前多选用Cage)或 椎弓根固定 术。如二者并用,一般病例可于术后2~3周下地活动。 (3)术式介绍: ①手术适应证: A.发育性腰椎椎管狭窄症:诊断明确,经非...
... ⑥术中发现硬膜囊增厚、 纤维 变、搏动消失甚至变形者:可将硬膜切开,在 蛛网膜 外观察。如有粘连物,或蛛网膜本身已肥厚时,则应将蛛网膜切开检查,并行松解术。 ⑦伴有椎节不稳定者:可行椎体间融合术(目前多选用Cage)或 椎弓根固定 术。如二者并用,一般病例可于术后2~3周下地活动。 (3)术式介绍: ①手术适应证: A.发育性腰椎椎管狭窄症:诊断明确,经非...
...放射至 腹股沟 、 大腿 内侧甚至膝部上方,开始于活动及负重时发生,进而疼痛转为持续性,走路跛行,当病情发展严重时,髋关节屈曲内收, 代偿性腰椎前凸 ,此时可有严重的下背部疼痛,甚至不能行走。检查髋关节局部压痛,活动受限,"4"字试验阳性。 原发性 全身性骨关节炎 (primary generalized osteoarthritis)常发生于绝经期妇女,有...
...显示松动征,并可发现两侧小 关节突 呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。 CT 及 MRI 影像可显示受累椎节 骨质 与周围软组织的概况。 腰椎小关节不稳症的诊断 腰椎小关节不稳症的检查化验 X线 检查可见 腰椎 生理 弯曲发生改变,一般不易发现小 关节 移位。但动力性侧位片可显示松动征,并可发现两侧小 关节突 呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突...
...双下肢能活动,这样,受伤以后病人可以被认为“没事”,从而造成误诊或漏诊,影响治疗。因此,中老年人受伤后如有腰背部疼痛,即使不重也要到 医院 检查,以免延误治疗。另外,还要注意是否合并其它损伤。 胸腰椎压缩性骨折的鉴别诊断 ①稳定性 骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或 韧带 撕裂 );或单纯附件( 横突 ...
...显 触压 痛)在臀大肌的前缘可触及 紧张 痉挛 的臀中肌, 局部压痛 明显。有的病例股内收肌可出现痉挛紧张,是因为股内收肌由L 2~4 发出的 闭孔神经 所支配,当L 1~3 发出的 脊神经 后支受到刺激时,可反射性的引起股内收肌 肌紧张 和痉挛的缘故。 4、直腿抬高试验可为阳性,但直腿抬高足背伸试验阴性。 第三腰椎横突综合征的诊断 第三腰椎横突综合征的检查...
...前屈位转为伸直位时出现类似 半月板损伤 时的“交锁”征而将腰椎固定在某一角度,需稍许活动方可“开锁”而恢复正常。 上述特点均较普遍存在于每例腰椎不稳患者身上。此外,对诊断 腰椎间盘突出症 的患者,如腰痛反复发作加重,并伴有严重的坐骨 神经痛 ,提示同时存在腰椎不稳症。 2.体格检查 体格检查时要特别观察下列现象: (1)骶棘肌的外形:如果患者站立时,其骶棘肌...
腰椎间盘突出 分类 分类“腰椎间盘突出”的页面 此分类包含下列6个页面,共有6个页面。 坐 坐骨神经痛 杜 杜仲壮骨丸 治 治伤消瘀丸 濮 濮阳骨病研究所 腰 腰椎间盘突出 腰椎骶化
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