检查病损形态、分布,有无 丘疹 、 脓疱 、 黑头粉刺 、 结节 、 囊肿 、瘢痕等。
本病开始阶段全身症状不明显,随病情进展,可出现 发热 、 腹泻 、 肺炎 、肾炎、 脑膜炎 甚至 败血症 等,导致患儿死亡。
系以毛囊为中心,呈粟粒至黄豆大的黄白色圆顶形毛囊性 脓疱 ,中心贯穿毛发,周围炎症显着。皮疹常成批出现,少数散在或多数聚集。不相融合,数天内可自愈,好发于头皮及四肢,儿童以头部更多见。胡须区和 头皮感染 者易侵入深部毛囊,转为慢性。发于四肢伸侧者尤以下肢为多。自觉 瘙痒 或灼痒,与季节、年龄无关。
概述: 脓疱疮 (皮肤科),腕疱疮俗称“ 黄水疮 ”,是一种常见的急性化脓性皮肤病。具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行。病原菌主要为凝固梅阳性的金黄色 葡萄 球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染。夏、秋季节气温高、湿度大,皮肤浸渍等,都易使病菌侵入皮肤繁殖,为促发本病创造有利条件。
本病的病理变化可见非特异性 溃疡 ,真皮内及溃疡基底浆液渗出均有较多的中性粒细胞。 【临床表现】 初起为粟粒至 豌豆 大丘 疱疹 ,迅速变为 绿豆 至 豌豆 大小 脓疱 ,基底有炎性浸润,渐扩大并向深部发展,形成溃疡,边缘整齐陡隘,周围有 水肿 性 红晕 ,严重者痂皮厚积,呈蛎壳状。剥离痂皮可见溃疡底面有灰绿色 脓苔 及肉芽增生,自觉疼痛,常伴近卫 淋巴结肿...
脓疱性细菌疹(pustular bacterid)由Andrews1941年报道,是机体对细菌性感染 病灶 所引起的一种机体过敏反应疹,表现为掌跖对称性、成群水疱和脓疱。Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型,因此称本病为固定性脓疱性肢端皮炎(acrodematitis pustulose perstans)。
诊断 Andrews认为由于远离部位的感染的存在,治愈有赖于感染灶的控制可作为诊断的决定性标准。 主要根据皮损部位、临床特点,去除 病灶 可痊愈,脓液细菌培养阴性,抗生素治疗有效,基本可确定诊断。 鉴别 1. 连续性肢端皮炎 发生于轻微外伤后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲郭感染,且有甲的变化。 2. 脓疱 性 银屑病 在肘膝或身体其他部位有典型的 银屑 病...
基本损害是 脓疱 ,开始可为水疱,很快变为脓疱,常能看见脓疱和出血点相间存在,皮损多时可互相融合呈蜂窝状外观,皮损对称发生,通常从掌跖的中央部位开始,逐渐扩展到整个掌跖部。指趾蹼很少累及。 在发病早期,白细胞增高达1.2~1.9×104/dl,中性粒细胞达65%~80%, 鳞屑 呈黏着性、粗大和干燥,常有严重的 瘙痒 、肿胀、疼痛。
(一)发病原因 病因尚不清楚。有人认为与感染 病灶 、 精神创伤 、内分泌功能异常等有关,也有认为本病可能系某些其他皮肤病如 疱疹样脓疱病 、泛发性 脓疱性细菌疹 等的变异。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。
约占0.77%。1*局限性型仅限于手足,以掌跖多见。始发多为小鱼际处 红斑 ,继之出现粟粒大小无菌性水疱,很快变为 脓疱 ,群集分布,多不融合,约1-2周结褐色痂,脱落后出现小片状 鳞屑 。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。自觉痒痛。主要见于40-60岁之成人,稍多。常伴前胸臂骨及。常在身体其他部位可见寻常型皮损。此型顽固,反复发作。2*泛发性型多起病急,常伴...
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