高颅压性脑积水实质上是由于 脑脊液循环通路 上的脑室系统和蛛网膜下腔阻塞，引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大，以致不能代偿，而出现相应的临床症状。
...，可引起无菌性炎症反应，因此，可以在软膜与蛛网膜之间发生粘连，甚至堵塞蛛网膜绒毛，从而造成脑脊液的循环和吸收障碍。这与 化脓性脑膜炎 所造成的蛛网膜下腔梗阻引起的 脑积水 相类似，即由脉络丛产生的脑脊液虽然可以流出脑室，但却受阻于蛛网膜下腔而在脑基底池、环池及侧裂池等处阻碍脑脊液经脑凸面循环至蛛网膜粒吸收。 因此，病人往往出现 颅内压增高 症状，且脑室系统也...
治疗 正常颅压性 脑积水 基本发病机制是 脑脊液 循环途径阻塞，脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲，分流手术会有一定临床效果。目前，多以侧脑室腹腔分流术为首选，而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行，其他的分流术临床应用甚少。根据正常颅压脑积水的脑压特点，选择60～90mmH2O中压分流管为宜。术前应对分流效果做出估计，谨慎评价手术指征...
根据病史、临床表现以及影像学辅助检查，一般可做出明确的诊断。 正常颅压脑积水主要与 脑萎 缩相鉴别。两者症状相似，前者可有 自发性蛛网膜下腔出血 史(如突然 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 ，颈项强直)、 头外伤 、 脑膜炎 和 脑瘤 术后等病史。病人症状多在发病后几周到几个月内出现，多数小于1年，后者发病年龄多在50岁左右，症状发展缓慢，有些见于 腔隙性脑梗...
预后 手术后 神经症 状一般会有所改善， 头痛 消失，精神较为活泼，Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后，48%可恢复工作或生活自理，26%无改善，另外26%死亡。
...质和脂质有类似海绵样的弹性物质，其中的液体成分在颅压升高时可被挤出。在一定程度的压力下脑实质可被压缩，这种压力称脑组织生物弹性值。在该值以下的脑内压力只作用于脑组织内，而没有任何脑实质内的液体挤出，但脑室周围承受的压力比脑实质内的压力要大，这就产生脑室扩张。图1表明在脑室内压力和脑实质之间的关系。 3.密闭弹性容器原理 有人提出，正常颅压脑积水病人最初颅压增...
...蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、外伤、颅脑手术后发病者，比非明确病因者手术效果好；病程短者（半年以内）比病程长者效果好；年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果，以确定颅压是否下降。3个月后复查CT，如症状无改善，脑室仍扩大，则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治，有助于预防正常颅内压性 脑积水 的发生。
...出血 、 脑室炎 和脑手术后的 脑脊液 蛋白或纤维素成分增高，可阻塞分流管阀门；导管连接处脱落等也是分流阻塞的常见原因。 一旦发生分流阻塞，病人的脑积水症状、体征就会复发，CT检查示脑室再度扩大。主要表现为 头痛 、 恶心 、 呕吐 和 嗜睡 。起病的症状多种多样，可突然剧烈起病，也可缓慢起病，颅内压快速、严重升高可导致病人 昏迷 。慢性症状包括 易激动 、...
1.专家提示先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关，此外还与双亲的遗传因素有关。因此，适当正确的饮食调节，非近亲结婚，可降低该病的发病率。 2.常言道：“头大好聪明”，这常使一些家长对头颅异常增大的患儿，抱有侥幸心理，因而常常延误病情，认识本病后应引以为戒。 控制 脑积水 发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑...
手术病人护理 (perioperative care)，手术前、手术中及手术后对病人进行的护理，对避免术中意外，保证手术的成功，预防术后 合并症 的发生都十分重要。因为患者病情各异，接受的手术也各不相同，所以对手术病人的护理措施既有共同的一面，也有个体的特异性。 术前护理 应包括 精神护理 ，纠正患者营养状况， 皮肤 准备， 胃肠道 的准备等。其目的是使患者...
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