脊髓 Spinal Cord 教学要点 1．掌握脊髓的位置和外形特点， 脊髓节段 及其与 椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、 白质 的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行 纤维束 （ 薄束 、 楔束 、 脊髓丘脑束 ）和下行纤维束（ 皮质脊髓束 ）的位置和功能。了解其它上、下...
...的 血肿 等均可压迫脊髓，产生 神经功能障碍 。 4. 脊髓缺血 和中央出血性坏死 脊髓的 微血管 的破裂，血管的痉挛或 血栓形成 均可导致脊髓的 缺血 性损害，产生液化坏死， 静脉 的回流受阻还可导致 脊髓水肿 。近来的研究显示，脊髓损伤时， 儿茶酚胺类 神经递质 的过度释放易导致脊髓血管的痉挛阻塞，出现中央出血性坏死。 小儿脊髓损伤的症状 1. 脊髓震荡...
...的脓肿 包膜 ，内层由网状 胶原纤维 和 多核细胞 ，中层由新生 毛细血管 、 成纤维细胞 、组织细胞和 浆细胞 ，外层由 结缔组织 构成。脊髓内脓肿多位于脊髓实质中心部分，沿脊髓长轴扩展，把纵形的 传导 纤维 分离后占据其中空隙，呈圆柱状，并不破坏纤维传导束，也不同于 硬脊膜外脓肿 ，很少发生广泛性静脉 梗死 。 脊髓内脓肿的症状 因 脓肿 的部位、大小、...
脊髓 起源于 脑干 末端，向下沿 脊柱 长轴延伸，其功能为连结脑和身体各部并传递信息。像脑被 颅骨 保护一样，脊髓被 椎骨 保护着。 脊柱的结构 脊柱骨由称为椎骨的柱状 骨骼 构成，椎骨保护脊髓，脊髓是长而软弱易脆的结构贯穿于脊柱中央。椎骨之间有 椎间盘 ，它由 软骨 构成，对脊柱起缓冲作用。在椎骨之间有从脊髓形成的两束 神经 ，称为 脊神经 ，脊神经内含有...
...与 颅脑损伤 相似，临床上可分为两大类： 1.伤后即时 病理 改变 受伤后立即发生损伤平面以下的运动及感觉功能丧失，有以下病理改变： (1)脊髓震荡：系脊髓受暴力冲击而产生的暂时性功能超限抑制所致，但其外观似无改变， 临床表现 为 脊髓休克 ，其 症状 与脊髓全部截断不易辨别，但可于数天或3～4周后完全恢复。 (2)脊髓挫 裂伤 ：常由异物、骨折片、脱位椎体...
...击波作用于脊髓。其外观正常。镜下见灰质中多处出血灶， 白质 改变不明显，或仅有少许退变。 (4)轻度挫伤：弹道距椎管稍远(如穿过 棘突 )，脊髓大体无改变，镜下见灰质中央 点状出血 。 2.盲管伤 飞弹速度较慢时，可停留于椎管内或椎管壁上，其脊髓损伤的程度比相同部位的贯通伤低一个级别。 脊髓火器伤的症状 1. 伤口 情况 多位于胸段，其次位于腰、颈段，最次位...
...Ⅳ型脊髓血管畸形，原属于硬膜内 血管畸形 。除上述4型以外，尚有海绵状血管畸形。 5.海绵状血管畸形 海绵状血管畸形可以单一病变存在或为颅 脊髓海绵状血管瘤 的一部分的形式发生在脊髓内。这些低血流量的病变由脊髓实质内分层状的血管或多节段的血管通道组成，可以发生根管 内出血 或者压迫 症状 。 海绵状血管瘤 可发生于整个 中枢神经系统 。这些病变由一些菲薄的没...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂， 多发伤 、 复合伤 较多， 并发症 多，合并 脊髓 伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史，X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤，危及伤员生命安全时应首...
脊髓 、 马尾 或 神经根 受累是 脊柱脊髓伤 的 症状 之一。 脊柱损伤 患者日益增多，视受损机制不同，分型亦不相同，因此在诊断上亦有一定难度。但实际上，只要能掌握局部的 病理 解剖特点，在全面收集 外伤 史、症状和 体征 所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上，治疗问题也易于解决。对某些 临床诊断 确有困难者，可借助于 ...
英文名：posterior spinocerebellar tract 或称Flechsig束，由Clarke核(同侧的 脊髓 胸核 ) 发出 纤维 向外至同侧侧索后部周缘上行，上行经 延髓 ， 小脑下脚 入 小脑 ，止于小脑的 下肢 代表区(蚓部)。其功能是向小脑 传导 来自躯干下部和下肢的本体感觉冲动。 脊髓小脑后束 posterior spinocer...
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