脊髓压迫症 的炎症以脊柱结核和硬膜外 脓肿 较常见。脊柱结核如在椎管内形成 肉芽肿 或冷脓肿,就可引起脊髓压迫症;硬膜外脓肿是因化脓性细菌侵入椎管后,在硬膜外形成脓肿。脊柱外伤后如有脱位、 骨折 错位等,也可压迫脊髓。
...m大小的低密度影。增强扫描胰腺密度均匀增高。由于胰尾位置高于胰头,常需连续几个层面才能观察全部胰腺(图3-17)。 图4-3-17 正常胰腺CT解剖示意图 目前认为 MRI 对胰腺的诊断价值不如CT。所使用的检查方法和措施与检查肝大致相同。 在T1WI和T2WI上,胰腺表现为均匀的较低信号结构,与肝的信号相似。其背侧的脾静脉由于流空效应呈现为无信号血管影,勾...
脊柱 骨质增生 椎体或附件局部或全部骨质增生,骨密度增高。见于慢性病变如脊柱退行性变、 氟骨症 、 石骨症 、 畸形性骨炎 、特发性 肥大性骨关节病 、 强直性脊柱炎 以及脊柱结核愈合期等。 脊柱形态变化 包括侧弯或后突畸形、骨性强直、椎管扩大、椎间孔扩大、椎弓跟间距增大或异常缩小、椎体楔形变、脊柱脱位等变化。
诊断 脊髓血管畸形的诊断,除病史、体征外,主要系影像学诊断。 1.Ⅰ型诊断 在MRI上可以看到异常的血管,但是在腰骶段脊髓,异常的T2加权信号往往是惟一的异常发现。脊髓硬膜动静脉畸形的诊断在CTM往往更敏感和具特异性。与不用造影相比,在强化CT上于脊髓的背外侧可以看到一个较大且呈卷曲状的血管。造影时病人应取仰卧位进行,以检查硬膜内的静脉回流。硬膜动静脉畸形中...
有些脊椎退变并不会产生相应的症状和疾病: 正常人的椎间盘变性可导致椎间隙变窄,其椎间孔由椭圆形渐次变成圆形,因神经根未受损害,故无症状发生,这就是健康的老年人。只要脊柱保持在正常的或仍可代偿的位置时,脊柱的退行性改变不会致病。 各人代偿范围的大小与先天条件相关。临床上脊椎粗壮,椎管和椎间孔宽大的人,椎关节错位较轻时多无症状;体形细长者,脊椎失稳与肌力弱者,错...
...脊髓血管畸形 或血管丰富肿瘤者,还应静脉内注射造影剂作增强CT扫描。 (二)MRI检查方法 脑部MRI常规采用横断面,根据需要再选择冠面或(和)矢状面扫描作为补充;为观察脑中线和后颅窝病变,矢状面扫描十分重要。层面厚度一般为8~10mm,特殊部位和垂体和内耳道层厚用5mm或更薄。脊柱MRI一般以矢状面扫描为基础,能比较全面地显示脊柱顺列。椎弓、椎间盘和脊髓的...
诊断 根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查,临床确定诊断不难。 鉴别 必须与下列疾病作鉴别。 1. 强直性脊柱炎 本病好发于40岁以下男性,不满20岁发病的更为多见,也有腰痛与腰椎强直,血细胞沉降率增快,很容易与脊柱结核混淆不清。但本病100%有骶髂关节炎症。没有全身中毒症状,X线检查看不到骨破坏与 死骨 ,胸椎受累后会出现胸廓扩张受限...
脊柱后突症状的鉴别。 (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称 脊柱侧弯 ,有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯。 (2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 (3)鞍背:是指局部某椎体被破坏,椎体突然向后凸起。 (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起 (5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷。 (6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突...
根据侧弯部位的不同,应对脊柱侧弯的症状加以鉴别。 (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯,有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯。 (2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 (3)鞍背:是指局部某椎体被破坏,椎体突然向后凸起。 (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起 (5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷。 (6)旋转性(...
...觉 改变是最常见的症状。由于 手指 丧失了对疼痛和冷热的感觉,故这类患者常被割伤和 烫伤 。由于囊肿进一步扩大,引起由 下肢 开始的 痉挛 和 无力 ,受累的 肌肉 也逐渐 萎缩 。 诊断和治疗 当一个儿童或年轻人出现症状时,医生应怀疑有脊髓囊肿。 MRI 扫描可以显示囊肿(或肿瘤),如MRI不可靠,医生可以在 CT 扫描后结合 脊髓造影 进行诊断。 神经外...
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