主要并发继发性 甲状腺功能低下 、栓塞、后期血压增高等。 1.芬兰型 因 蛋白尿 迅速增多导致 肾病综合征 ，出现严重的全身 水肿 及 腹水 ，常并发感染、血栓及生长发育障碍或肾功能衰竭。患儿多在1岁内因肾病综合征并发症如感染或肾功能衰竭而死亡。 2.非芬兰型 该病少数患儿可并发Drash综合征，呈现男性假 两性畸形 和 (或)Wilms瘤。
□ 吴沛田 海南省三亚市中医院 肾病综合征是由多种原因引起的以浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高血脂症为特征的临床证候群,有原发与继发之分,是小儿时期泌尿系常见病，属中医学“水肿”、“虚劳”范畴。基本病机为本虚标实，多为脾肾两虚，复感湿热毒邪，致血瘀阻滞，病情较长而难愈。笔者按以下四型辨治，提高了该病的临床疗效。 脾虚湿阻 面色萎黄，脘闷腹胀，纳呆便溏，全身浮...
...随着现代医学检查手段的进步，中西医结合诊疗的广泛应用，患者可能只有单纯的实验室检查异常，影像学检查异常，而症状和体征并不明显或无特异性，这时辨证论治与对症治疗就涉及到了中西医结合的深层次问题。 检查指标的异常作为疾病的治疗指征，如何落实到证候之中，并成为分析病情，审察病机过程中要考虑的重要因素呢？举例来说，单纯性收缩压增高、慢性肝炎酶学水平增高，肾病综合征大...
...间断性肌注速尿20毫克/次。同时要观察尿量，若每日尿量超过2000毫升，应防止电解质紊乱。补充蛋白，针对低蛋白血症，可输入白蛋白。 3．中医辨证论治。 肾阳虚 ，表现为周身浮肿、 腰膝酸软 、怯冷形寒、 小便 短少，可选用 真武汤 加味（制 附子 10克、 白术 10克、 茯苓 15克、 白芍 15克、 桂枝 10克、 生姜 6克、 车前子 15克）以温阳利...
前年裘氏曾治一来自宁波的7岁患儿，经某医院拟诊肾病综合征伴慢性肾功能不全，住院2月余，迭经各种西药治疗，未能收效，院方已发病危通知，患儿家属慕名邀诊，见病人面色苍白，神气消索，全身浮肿，腹大如鼓，胸膺高突，阴囊肿大透亮，大便点滴难下。诊其脉微细欲绝，舌体胖，舌质淡，苔腻水滑。此正气大虚，气不化精而化水，水湿泛滥，流溢皮里膜外。病经迁延，形神俱败，症情险笃。裘...
(一)治疗 该病无特殊治疗方法，应用类固醇激素及细胞毒药物毫无疗效，并常表现为激素抵抗。故不能按 肾病综合征 常规治疗。大多数患儿在起病后1年内死亡，但很少因为 肾衰竭 ，而是多死于严重的感染、 营养不良 、 腹泻 、电解质紊乱等。故要积极给予对症支持治疗，彻底治疗应于2岁后进行 肾移植 。 1.减轻 水肿 主要应限盐和使用 利尿 药。对严重低白蛋白血症或伴...
【辨证论治】 主症：喉中哮鸣如水鸡声， 呼吸急促 ，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。 病机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅医学教育网|搜集整理。 治法： 宣肺散 寒，化痰平喘。 代表方剂： 射干麻黄汤 或 小青龙汤 加减。 常用药物： 麻黄 ...
(一)发病原因 先天性肾病综合征芬兰型和非芬兰型均为常染色体隐性遗传病，其基因定位于19号染色体长臂，故近亲婚配者其子代发病率高。而Drash综合征常有继发因素。 (二)发病机制 已明确芬兰型先天性 肾病综合征 是一种常染色体隐性遗传性疾病，推测基因病变导致硫酸类肝素代谢障碍，使肾小球基底膜缺乏硫酸类肝素，阴电荷屏障损伤导致大量 蛋白尿 是本病的主要发病机制...
...复发率的重要环节，除 细菌感染 外、要提高对条件致病菌感染的认识和及时做出正确的诊治。 注意保证病人的饮食，足够的热卡和合理化的结构比，补充必要的维生素和元素，防止并发症。 预后 儿童 肾病综合征 的预后与原发病、病理类型、治疗反应密切相关。Habib等报告1～18年随访发展成慢性肾衰或者死亡者，MCN为7%、FSGS为38%、MN为8%、MPGN为41%。
...月内。病理学特征是肾小球 弥漫性系膜硬化 或增生 硬化 ，局灶节段性硬化，肾小管呈囊性扩张，以深皮质层最显着。临床上这些患儿绝大部分表现为 肾病综合征 ，并较为迅速地进展为终末期肾病。 3.Drash综合征 Drash综合征表现为 先天性肾病综合征 ，并发于Wilms瘤和（或）男性假 两性畸形 ，其他相关的病变如 白内障 、 角膜混浊 、 小头 、 斜视 、...
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