重庆市胸科医院主任医师：黄永平 世界卫生组织最近公告。目前全球有17.5亿人已感染结核菌，现有病人2000万，每年新发现病例达800万，300余万人死于结核病。结核病已成为世界范围内每年因 传染病 而亡故的首位病因。我国现有约600万结核病人，每年约23万人死于结核病，一些地区的疫情还比较严重。 若能早期发现肺结核，既可早期治疗，彻底治愈，又可减少社会传染源...
...源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为 浸润型肺结核 。 继发性肺结核从病理和X线形态特点上有渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球、慢性纤维空洞型肺结核等的区分。继发性肺结核病变形态很少是单一性的，常常是多种形态并存，以其中一种为主。 由于强有力高效化疗的推行，病理和X线形态上区分对治疗意义...
...源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为 浸润型肺结核 。 继发性肺结核从病理和X线形态特点上有渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球、慢性纤维空洞型肺结核等的区分。继发性肺结核病变形态很少是单一性的，常常是多种形态并存，以其中一种为主。 由于强有力高效化疗的推行，病理和X线形态上区分对治疗意义...
...面色青灰、干咳无痰、唇干，提示肺结核病象。 (2)小指、无名指关节处有青筋浮露穿过，显示肺病。 (3)生命线和智慧线上多岛纹，交汇点为“A”形，起点处作树枝状，有岛纹，感情线始端末端有穗状线，都是肺结核病象。 (4)在他23岁左右住肺结核疗养院治疗，虽然控制住空洞发展，但未能根治。 [特别提示] 在23岁年龄点的命运线上，留下了肺结核凶险(危及生命)的符号。
症状：呼吸道症状有咳嗽，咳痰，痰血或咯血。可有胸痛，胸闷或呼吸困难。咳痰量不多，有空洞时可较多，有时痰中有干酪样物，约1/3～1/2肺结核有痰血或咯血，多少不一，已稳定、痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血。咳嗽，咳痰，痰血或咯血2周以上，是筛选80%结核传染源的重要线索指征。一般肺结核无呼吸困难，大量胸水，自发气胸，或慢纤洞型肺结核及并发肺心，呼衰，心衰者...
...阴影、边缘模糊，且大小不一，而呈雪花状。此时 白细胞 升高， 中性粒细胞 增多及核左移，呈 类白血病反应 。 血沉 加快，胃洗出液中容易找到结核菌。虽然发病急、中毒症状重，如能及时治疗，预后还是好的，治愈率可达85%以上。 (2)亚急性或 慢性血行播散型肺结核 ，年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环，同时患者有相当的免疫力，所以，发病较...
...阴影、边缘模糊，且大小不一，而呈雪花状。此时 白细胞 升高， 中性粒细胞 增多及核左移，呈 类白血病反应 。 血沉 加快，胃洗出液中容易找到结核菌。虽然发病急、中毒症状重，如能及时治疗，预后还是好的，治愈率可达85%以上。 (2)亚急性或 慢性血行播散型肺结核 ，年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环，同时患者有相当的免疫力，所以，发病较...
...致病力都直接影响着病变的性质、病程和转归，所以肺结核的X线表现也是多样的。 结核杆菌侵入肺组织后所引起的基本病变是 渗出 与 增殖 。前者以结核性 肺泡炎 ，后者以结核性 结节 肉芽肿 为特征。在机体免疫力的影响下，未被吸收的渗出性病变可发生增殖性改变，增殖性病变周围也可出现渗出性病变。两者大多混合存在。 在机体 抵抗力 低下或未适当治疗时， 结核病 变可以...
...儿原发性肺结核90%以上可以自然愈合，以钙化告终。但为了促使病灶早期痊愈，防止或减少内源性复燃，积极治疗还是十分必要的。治疗可以参考常规 抗结核治疗 ，但是要注意药物的毒性。 参看 肺结核 参考文献 《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编 《实用内科学》第13版.陈灏珠主编 刘丽华等.小儿原发型肺结核的治疗原则.临床军医杂志2005年10...
...儿原发性肺结核90%以上可以自然愈合，以钙化告终。但为了促使病灶早期痊愈，防止或减少内源性复燃，积极治疗还是十分必要的。治疗可以参考常规 抗结核治疗 ，但是要注意药物的毒性。 参看 肺结核 参考文献 《内科学》人民卫生出版社第七版医学教材.陆再英、钟南山主编 《实用内科学》第13版.陈灏珠主编 刘丽华等.小儿原发型肺结核的治疗原则.临床军医杂志2005年10...
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