胃食管反流病

...itis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管炎。但一般认为胃食管反流病大多有 反流性食管炎 症状。二者有时临床上可等同。 胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%~15%有胃食管反流症状,发病率随年龄增加而增加,40~60岁为高...

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胃食管反流病

...itis,RE),以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见,胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ,前者的概念更大,包含后者。患者可有胃食管反流病,但并一定有反流性食管炎。但一般认为胃食管反流病大多有 反流性食管炎 症状。二者有时临床上可等同。 胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%~15%有胃食管反流症状,发病率随年龄增加而增加,40~60岁为高...

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食管重复

...病理 证实为胸内重复畸形,内含奶块和绿色液体,与膈下 十二指肠 相通(图1)。 ⑤)纵隔软组织影增宽并向膈下延伸与 胃囊肿 相连。 ⑥音叉型食管:重复食管呈管状与正常食管并行,下段汇合相通。可合并 食管裂孔疝 , 反流性食管炎 和 食管狭窄 。纵隔无包块影。部分病例X 线片上显示有椎体畸形( 椎管 裂、 半椎体 多见),肺不发育、 食管闭锁 、腹内重复畸形等...

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食管憩室

...。 咽食管憩室常不是单一因素造成的,多由于环咽肌和食管 肌肉 运动失调 、失弛缓或其他运动异常,在上述解剖基础上造成粘膜膨出而形成憩室。 咽食管憩室常见于50岁以上的成年人,男性多于女性。 极少数咽食管憩室发生 癌变 ,可能是由于长期食物及分泌物刺激所致,患者习惯性地压迫憩室以利于憩室排空,也可能是癌变的一个原因。在服钡造影时如发现憩室内壁不规则,应高度怀疑...

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向心性肥胖

...脏 、 腹部 为中心而开始发展的一种肥胖类型。 向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部, 腰围 往往大于 臀围 ,是成年人(尤其是女性)发生 肥胖症 时的一种常见 临床表现 。有些书中也将向心性肥胖称为腹型肥胖、上身型肥胖、 苹果 型、男性样肥胖。有研究发现,腰围大于臀围的向心性肥胖患者发生各种 并发症 的危险性较高,其并发 动脉硬化 、 脑卒中 、 高血压 ...

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咽食管憩室

...颈悬吊于环咽肌的上方,憩室囊则介于食管与 颈椎 之间。严重的或晚期咽食管憩室的位置可以与咽的纵轴垂直,从而使憩室 囊发 生选择性的充盈并压迫食管,而且憩室与其毗邻的食管向前成角。然而由于憩室口在环咽肌的上方,所以并不防碍憩室的自发排空,而且病人常有喉气管误吸(1aryngotracheal aspiration)和憩室内容物向腔内 反流 现象。 在咽与食管结...

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老年人胃食管反流病

...与 胃底 间的锐角(His角)等。其中最主要取决于LES的功能状态,LES具有 括约肌 的功能。上述各部分解剖结构的缺陷或功能降低均可导致胃食管反流。 (1)LES功能不全:LES是位于食管末端3~4cm长的环形 肌束 ,在静息时为 高压 区,构成一个压力屏障,有阻止胃十二指肠内容物反流入食管的 生理 作用,称为LES屏障作用。正常人时LES压(LESP)为...

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十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎

...组胺 ,导致胃炎发生。 大量的DGR不仅直接损害胃黏膜发生胃炎,而且和胃溃疡的发生有关,Rhodes J等(1972)发现胃溃疡的病人DGR高于正常人,其机制可能是通过 细胞毒性 胆盐 和胰蛋白酶 的过量首先损伤胃黏膜,继而发生 增生 性改变,肠化并形成 溃疡 。此外,DGR可同时反流入 食管 ,在反流 食管炎 和 Barrett食管 发生机制中起重要作用,...

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胃食管反流性咳嗽

...并不引起咳嗽(仅占47%)。 发病机制 传统观点认为胃食管反流引起咳嗽或哮喘是由于胃酸反流至咽喉甚至误吸入气管所致。中国大陆有学者做24小时食管pH值监测发现,GERC患者大多数只是远端反流(低位反流)。为何远端反流会引起咳嗽?近年来研究表明可能是通过食管-气管神经反射诱发气道神经源性炎症的结果,诱导痰细胞及上清神经肽如P物质表达水平增高,咳嗽敏感性亦相应增...

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腹部型肥胖

...胖)者易发生 胰岛素 抵抗。这与 脂肪细胞 体积增大, 受体 相对减少,对胰岛素敏感性降低有关。苹果型身材人士 内脏 脂肪储蓄过多(即苹果型肥胖) ,那就会造成脂肪过剩,在饭后本应用于储存脂肪的地方就没有了,从而使脂肪溢向 血液 ,容易引起高中性脂肪的 病症 。另外内脏肥胖还会加快 动脉硬化 的进程。 腹部型肥胖的诊断 苹果 型身材的人腰 腹部 过胖,状似苹...

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