急性肾小管坏死(acute tubular mecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起 肾缺血 及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
具体预防措施有: ① 骨折 后要立即制动。在就诊之前不要试图站起及活动髋关节,以防加重 血管损伤 。搬动病人时要平稳,避免过度牵拉髋关节。 ②骨折后要尽早治疗,时间越长,头坏死率越高。 ③复位要准确。复位质量越高,头坏死率越低。 ④争取一次复位,反复复位增加血管损伤。 ⑤争取闭合复位,失败时可手术复位。手术时应减少软组织剥离,防止进一步损伤血运。 ⑥选择损伤...
...疗,此是惟一的特效方法。 本病内科治疗无效,因此有人主张只要关节面有萎陷的可能,就有外科治疗的指征;可按病变进展情况决定手术方式和范围。 骨坏死 病灶 较大或波及关节面,则采用手术治疗。若 股骨头坏死 且有轻度萎陷,可用移植皮质骨片,置于股骨头软骨下或关节软骨下,作为对坏死股骨头或轻度萎陷的一种机械性支撑,且可使股骨头的血管再生。若坏死灶在股骨头前上方,股骨...
i期(超微结构变异期): x光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。 ii期(有感期): x光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。 iii期(坏死期) x光片显示...
...命无疑是必要的。统计表明,除非典外,大约还有150余种疾病的治疗要应用激素。 临床实践已经证明,应用糖皮质激素类药物治疗各种原发疾患可导致骨坏死病,其中以 股骨头坏死 占98%,其余2%为肱骨头、掌骨和 距骨坏死 等。 激素导致股骨头坏死的机理仍在探讨中。一般认为激素在体内较长时间的蓄积可造成血管内膜炎和血液黏稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞, 脂肪肝 ,致使关...
...固定,如Ender针、带锁 髓内针 、Gamma钉等。 (1)滑动加压螺钉加侧方钢板固定:20世纪70年代,滑动加压螺钉加侧方钢板开始应用于股骨转子间骨折的治疗。其基本原理是将加压螺钉插入 股骨头 颈部 以固定骨折近端,在其尾部套入一侧方钢板以固定骨折远端。Sanstegard等人对Richards钉板固定的研究表明, 骨折固定 后,大部分负荷由Richar...
结节 性脂肪坏死病(nodular fat necrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病,Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎,还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。皮肤损害表现为反复、成批发生触痛性 皮下结节 或 红斑 。
...病 、 半身不遂 等。另外,随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和 骨质 软化,骨折后卧床不起,易发生 并发症 , 褥疮 、 泌尿系感染 等。 股骨头 供血不良,骨折不易愈合,股骨头易发生 缺血性坏死 ,骨折部位常承受重力,影响 内固定 效果和 骨折愈合 。 [发病原因] 由于老年人骨质疏松,骨质软化, 股骨颈 脆弱,即使轻微的外力如平地滑倒,大粗隆部着地,或患...
...的病因 (一)发病原因 骨坏死 不是一种单独的 疾病 ,而是由多种因素导致的一种共同征象,现将其原因分述如下。 1. 创伤 性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要 血液 供应遭受破坏而发生的 缺血性坏死 。典型病例是 股骨颈 的头下 骨折 或 髋关节脱位 后,由于供给 股骨头 血液的 关节支 持带 动脉 被损伤,导致产生 股骨头缺血性坏死 。此外,...
外伤性脂肪坏死(traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段潜伏期,多见于中年女性,以50岁左右发病率较高。
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