...,可以行粗隆下截骨术。 2.骨折不愈合 骨折不愈合的原因是内固定失效及断裂,发生内固定断裂及失效有以下3种情况: (1)近端锁钉误锁:特别在股骨后外侧骨折,骨折近端向前移位,近端锁钉就会从股骨颈后侧折线间进入股骨头内,应当避免这种锁定。近端锁钉的正确安置需要在透视观察下锁钉在股骨头的位置,正位近端锁钉应位于股骨头中下1/3,侧位位于中心,我们经验是当股骨头锁...
股骨颈即股骨干与股骨头交界部位。 股骨颈骨折 相当常见。在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心、肺或 泌尿系感染 等并发症。老年人行走跌倒时极易发生股骨颈 骨折 。骨折后,多数病人髋部疼痛,不能行走,伤侧下肢缩短。有些老年人,受伤时情况很不清楚,伤后无明显移位,仍能继续步行,仅有局部疼痛,不易引起病人足够重视,以至发展成移位骨折。原则上,老年人跌...
股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见,其中 膝关节 附近是好发部位,或在 股骨下端 ,或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时,或有恶性倾向的肿瘤时,应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长, 出血 较多,术前应配血备用。 2.摄X线片,需要时CT扫描,初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨,备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
...宽的髓腔内把持作用减小,常造成骨折端内翻及复发短缩。因此,传统髓内针固定仅适用于年轻病人中的稳定型骨折。 (3)钢板螺钉:应用一般直钢板固定股骨转子下骨折非常困难。由于螺钉只能横行穿过钢板,骨折近端的固定力臂太短,无法施行牢固固定。解决这一问题的方法是另设计一种钢板螺钉。其特点是,螺钉或钢板的一端经股骨颈插入股骨头中,这样便可使骨折近端得以充分固定。此类内固...
股骨颈即股骨干与股骨头交界部位。 股骨颈骨折 相当常见。在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心、肺或 泌尿系感染 等并发症。老年人行走跌倒时极易发生股骨颈 骨折 。骨折后,多数病人髋部疼痛,不能行走,伤侧下肢缩短。有些老年人,受伤时情况很不清楚,伤后无明显移位,仍能继续步行,仅有局部疼痛,不易引起病人足够重视,以至发展成移位骨折。原则上,老年人跌...
...-板类内固定 本方法适用于成人各种类型骨折,常用的内固定有dhs(动力性髋螺钉)和charnley滑动加压钉等。 4.ender钉固定 钉从股骨内髁上2cm处凿孔,在x线电视荧光屏上观察ender针,穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开,以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。 5.gamma钉固定 90年代初,一些国家采...
股骨颈即股骨干与股骨头交界部位。 股骨颈骨折 相当常见。在本世纪以前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于心、肺或 泌尿系感染 等并发症。老年人行走跌倒时极易发生股骨颈 骨折 。骨折后,多数病人髋部疼痛,不能行走,伤侧下肢缩短。有些老年人,受伤时情况很不清楚,伤后无明显移位,仍能继续步行,仅有局部疼痛,不易引起病人足够重视,以至发展成移位骨折。原则上,老年人跌...
...挥作用如吞噬、杀伤异物,也可以在 抗原刺激 下产生 蛋白质类 的免疫 分子 ,通过各种免疫分子来发挥免疫作用,所以免疫细胞和免疫分子可称为是保卫人体的“战士”。 B淋巴细胞在抗原刺激下变为 浆细胞 产生免疫分子—— 抗体 。抗体就是 免疫球蛋白 。免疫球蛋白有五类,分别称为IgG、IgM、IgA、1gE、1gD。由于 抗原性 质不同,使免疫细胞产生不同类型的...
股量颈 骨折 大多发生于老年人,多见50~70岁,平均年龄在60岁以上, 股骨颈骨折 占全身骨折的3.5%。本病发生后治疗较复杂,预后亦欠佳。主要原因为不少老年人在受伤前即有严重疾患,如 高血压 、 糖尿病 、半身不遂等。另外,随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和骨质软化,骨折后 卧床不起 ,易发生并发症, 褥疮 、 泌尿系感染 等。股骨头供血不良,骨折不易愈...
一般人认为,骨折后多吃些肉骨头,可以促使骨骼早期愈合。可是,新的科学研究认为:骨折病人多吃肉骨头,不但不能促进骨折早期愈合,反而使骨折痊愈的速度变得更慢,进而推迟骨折的愈合。研究人员在对200例各类骨折病人的对比治疗中,将同类骨折病老人分成两组,一组饮食上以肉骨头为主要菜肴,另一组则为一般菜肴。30天后,经用X线拍照,前一组骨折患者大多数骨折线仍然比较清晰可...
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