未结合胆红素在肝细胞内转化,与 葡萄 糖醛酸结合形成结合胆红素,又称为直接胆红素。
...某些酶的缺乏或血红蛋白异常)或红细胞受外源性溶血因素的损害(如 疟疾 、 免疫性溶血 、蛇毒、苯胺等),造成大量红细胞破坏,产生大量的未结合胆红素,若超过了肝细胞的处理能力,则使血液中未结合胆红素增多,而出现 黄疸 。在一些 贫血 的病人,由于骨髓红细胞系统增生,骨髓内无效性红细胞生成增多,这种红细胞多在“原位”破坏,而未能进入血循环,或是进入血循环后红细胞...
胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢常发生异常,临床上即出现 黄疸 。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度,并鉴定其类型。
胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢常发生异常,临床上即出现 黄疸 。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度,并鉴定其类型。
一、 肝脏 生物转化 的概述 生物转化的定义 机体将一些内源性或外源性非营养物质进行 化学 转变,增加其极性(或水溶性),使其易随 胆汁 或尿液排出,这种体内变化过程称为生物转化(biotransformation)。 日常生活中,许多非营养性物质由体内外进入肝脏。这些非营养物质椐其来源可分为:(1)内源性物质:系体内 代谢 中产生的各种 生物 活性物质如 ...
系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素,或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
目的是阻止血清未结合胆红素上升到危险程度。为安全光疗,有胆红素脑病警告期症状或手足常黄者,必须紧急措施,不能过夜。及早处理 窒息 、缺氧、酸中毒,避免寒冷、饥饿、 低血糖 ,禁用或慎用夺位性药物和不作快速静脉注射高渗性药物;及时治疗 黄疸 和光疗、换血,近年来因本病导致的后遗症和死亡已显着减少。以下几点是药物治疗: 1. 一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危...
一、胆红素的来源、生成与运输
新生儿发生高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素脑病。过去称核黄症。 一、影响发病的有关因素 (一)血脑屏障的完整性 血脑屏障正常时,可限制胆红素进入中枢神经系统,对脑组织具有保护作用。当 新生儿窒息 、缺氧、感染、...
『标本采集』 留取清晨尿液10ml。 『正常值范围』 阴性反应。 『临床意义』 1、急性肝病早期,血清胆红素甚至一分钟 胆红素升高 ,尿中可查到胆红素。 2、有助于 黄疸 的鉴别诊断:阻塞性或肝细胞性黄疸时,呈阳性反应, 溶血性黄疸 时呈阴性反应。
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