结合胆红素（ 葡萄 糖醛酸胆红素）随 胆汁 排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下 葡萄 糖醛酸，然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d－尿胆原，后三者与重氮试剂的呈色反应相同，统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40-280mg，胆素原在肠管下段接触空气后分别被氧化成为尿胆素、...
新生儿黄疸 产生与胆红素代谢有关，与胆红素产生相对过多，胆红素与白蛋白联结运送的能力不足，肝细胞摄取非结合胆红素的能力差，肝脏系统发育不成熟，肠肝循环增加等有关。 新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过多 胎儿在宫内低氧环境中生活，红细胞数相对地较多，若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血，则红细...
...改变 。另有 食欲不振 、 无力 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 。体征有 黄疸 、 肝脾肿大 、 腹水 、 蜘蛛痣 。化验有血清胆酸升高、AST升高，ALT多正常，凝血酶原时间延长，低白蛋白血症，肝穿刺活检可见肝脏脂肪变性和 肝炎 表现。 小肠旁路手术后7年以上患者可出现 肝硬化 ，肝 硬化 的形成过程隐匿，临床表现不突出，偶有死于肝硬化和 肝功能衰竭 者。
分流性高胆红素血症综合征即Israel综合征。系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素，或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
...是：活性增高的酶有G6P 脱氢酶 、6- 磷酸葡萄糖 酸脱氢酶、 磷酸甘油醛脱氢酶 、 丙酮 酸 磷酸 激酶 、 乳酸脱氢酶 等。 活性降低的酶是 葡萄糖 -6- 磷酸酶 、 醛缩酶 、 磷酸甘油脱氢酶 、异 柠檬酸 脱氢酶、 琥珀酸脱氢酶 、 苹果 酸脱氢酶等。 由上述 酶谱 变化可以看出：肝细胞损伤时糖代谢变化的特点是磷酸 戊糖 途径及 糖酵解 途径相对...
能引起急性 肝细胞 损伤的因素有感染（如 病毒性肝炎 ）、 中毒 （药物及 化学 毒物中毒）、 乙醇 等。反映肝细胞损伤的检验指标有： 血清酶 类的测定， 血清铁 的测定，F 抗原 等。 （一）血清酶活性的测定 常用来反映肝细胞损伤以及判断损伤程度的酶有 丙氨酸转氨酶 （ ALT ）、 天冬氨酸 转氨酶 （ AST ）、 乳酸脱氢酶 （ LDH ）、 谷氨酸...
『标本采集』 留取清晨尿液10ml。 『正常值范围』 阴性反应。 『临床意义』 1、急性肝病早期，血清胆红素甚至一分钟 胆红素升高 ，尿中可查到胆红素。 2、有助于 黄疸 的鉴别诊断：阻塞性或肝细胞性黄疸时，呈阳性反应， 溶血性黄疸 时呈阴性反应。
『标本采集』 留取清晨尿液10ml。 『正常值范围』 阴性反应。 『临床意义』 1、急性肝病早期，血清胆红素甚至一分钟 胆红素升高 ，尿中可查到胆红素。 2、有助于 黄疸 的鉴别诊断：阻塞性或肝细胞性黄疸时，呈阳性反应， 溶血性黄疸 时呈阴性反应。
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来， 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说，核 黄疸 是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示，...
... 或压痛、 发热 、 白细胞增多 ，易误诊为 急腹症 而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，门静脉血流及 胆汁排泄受阻 ，出现 门静脉高压 及 胆汁 淤积。因急性化学物品中毒、 药物中毒 或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。此外，脂肪...
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