胆汁性肝硬化 系由于长期肝内 胆汁 滞留，或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ，后者称为继发性胆汁性 硬化 。该病90%发生于女性，特别多见于40～60岁的妇女，男：女为1:8。早期症状仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ，1/2有 肝肿大 ，1/4有 脾肿大 ，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。终末期表现为 肝功能衰竭 ，曲张...
肝硬化 临床症状悬殊，代偿期可仅有食欲不佳、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化道症状。主要体征为 肝大 ，脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显，患儿渐见 消瘦 、 乏力 ，出现 门脉高压 、 腹水 、 脾功能亢进 、有 出血倾向 。亦可见 肝掌 、 蜘蛛痣 ，但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗，常伴有 贫血 。后期侧支循环形成，有食管下端及胃底 静脉...
...出血 。此外，肝 硬化 时门静脉血流受阻，压力增高，食管及胃底 静脉曲张 破裂，也会引起出血，表现为 呕血 和柏油样大便。 慢性和 胆石症 肝硬化时，胆囊收缩功能下降，排空迟缓，自净作用减退，这样会有利于细菌在胆囊蓄积繁殖，也有利于胆红素沉淀和炎性渗出物形成结石。临床表现为右 上腹不适 、反复 黄疸 、 消化不良 、 低热 及消瘦等。 浮肿和 腹水 一般是在...
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并 肝炎 病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生 酒精性肝病 。 营养不良 、蛋白质缺乏、合并慢性 乙肝 或丙肝病毒感染等因素都会增加 肝硬化 的危险。
诊断 晚期 肝硬化 较易诊断，早期肝 硬化 应根据病史、临床症状和体征，加上实验室和其他辅助检查，可初步考虑早期肝硬化，并进一步做胃镜、超声波检查、肝活组织检查等。确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查。除此之外，尽可能做出病因诊断，对 胆汁性肝硬化 应区分是原发性还是继发性。 鉴别 出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养不良性水肿 鉴别。尽可...
...脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、 肺炎 、 结核性腹膜炎 ， 原发性腹膜炎 ，胆道感染及革兰阴性杆菌 败血症 等。原发性 腹膜炎 是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，发生率占3%～10%。多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起。其原因为肝硬化时吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，...
肝硬化 的病因很多，以下几种因素均可引起肝 硬化 。 1. 病毒性肝炎 在我国病毒性 肝炎 (尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因，其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性，其阳性率高达76.7%。 2.慢性 酒精中毒 在欧美国家因 酒精性肝病 引起的肝硬化可占总数的60%～70%。 3.营养缺乏 动物实验表明，饲喂缺乏胆碱或蛋...
感染是导致小儿肝硬化的主要原因，加强孕期保健，防止孕期各种感染性疾病，尤其是 乙肝 病毒、巨胞病毒、 风疹 病毒、 单纯疱疹 病毒、 先天性梅毒 等感染，以免造成小儿肝脏损害而发生本症。约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害，避免长期、大量接触，以防本症发生。同时应合理喂养，平衡膳食，做好小儿生后的各种预防接种工作，养成良好的卫生习惯，防治各种慢性炎症性肠病...
...行相应的治疗。 原发性胆汁性肝硬化 主要对症和支持治疗；继发性 胆汁性肝硬化 应尽早手术治疗，以解除 胆管梗阻 ，不能手术的原发性 胆汁 性肝硬化者行支持和对症治疗。 3.中医药治疗 中医认为本病早期气滞血淤、 肝脾肿大 ，属实证，治疗以清化湿热，疏肝化淤法。晚期由于气滞血淤加重，波及脾肾，久而 脾肾阳虚 ，行水 无力 ，水湿停聚，出现 腹水 ，而形成“臌胀...
...贫血的原因有: (1)溶血：使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。 (2) 脾功能亢进 ：对红细胞破坏增加，引起贫血。 (3)由于脂肪代谢紊乱，血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。 (4)维生素b12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。 (5)在非 酒精性肝硬化 时，失血和缺铁可能是贫血的重要原因。 (6)晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
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