适应症 · 便秘 （如 先天性巨结肠 ，盆底痉挛综合征等） · 大便失禁 ·判断存在上述疾病患儿是否需药物、手术或生物反馈治疗。 仪器 ·肛门直肠测压导管（小气囊导管，水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管） · Polygraf测压仪 · 灌注系统及传感器（使用固态导管时例外） · 计算机 · 分析软件 · 润滑剂 · 4×4纱布 · 手套 · 治疗巾 ·...
...源于肛管直肠壁内的感染，如肛隐窝炎，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤，炎性病变或药物注射；肛周皮肤内的毛囊， 皮脂 腺感染，也可形成脓肿，最后也可形成肛瘘。 发病过程可分为三个阶段：①肛隐窝炎阶段，感染发生后渗出液积存于隐窝内，加之肛门括约肌因炎症刺激收缩，以致引...
适应症 · 便秘 · 大便失禁 · 药物、手术、或生物反馈治疗前的评价 · 术前、术后评价。 仪器 · 测压导管有：（i）小气囊肛门直肠测压导管（距导管远端1cm有一灌注通道，用于测定直肠内压力。导管上连有三个乳胶气囊，顶端气囊用于充盈直肠，另两个气囊用于测定肛管压力）；（ii）标准灌注式导管，导管顶端连一气囊，用于充盈直肠，其上方7cm有4～8个放射状排列...
...0%～50%。泄殖腔的分化发育过程发生于胚胎发育的最早期，在胚胎发育的关键时期，任何一个非特异的因素也可同时影响其他器官的发育，因此 先天性肛门直肠畸形 常同时伴发其他器官的畸形。一般统计高位畸形伴发率高于低位畸形1倍以上，且畸形严重，由于伴发畸形的存在，增加了治疗的难度。伴发畸形中以泌尿系畸形占首位，如肾发育不良、单侧或双侧 肾积水 、输尿管积水等。其他器...
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
肛门是消化道末端的开口，粪便由此排出体外。直肠是肛门之上的一段大肠，粪便排出前即储存于此。 直肠内面由光滑 橘红 含粘液腺的组织组成，与其他肠段粘膜极为相似。肛门部分由身体表层结构包括皮肤组成，部分由肠粘膜组成。直肠表面对疼痛不大敏感，而肛门及其周围皮肤的神经对疼痛非常敏感。肛门的静脉血既流入门静脉到达肝脏，也流入体循环。直肠的淋巴管汇入大肠淋巴管，而肛门的...
一、继发性巨直结肠症 二、 肠梗阻 除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛， 呕吐 腹胀 和肛门不排气排便。 1. 阵发性腹痛 常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄， 腹痛 发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。 麻痹性肠梗阻 没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续 胀痛 ，也见不到肠型，听不到 肠鸣 音。 2.呕吐，腹胀；如果梗阻部位...
直肠脱垂 俗称“ 脱肛 ”，是肛管、直肠甚至部分乙状结肠脱出在肛门外的一种较常见的疾病。常由于排便、活动、体力劳动等使腹压增加而引起。严重时直肠发生 充血 、 水肿 、溃烂、出血等，给病人带来很大的痛苦。 直肠脱垂以儿童、老年人较多。在发生、 痢疾 或病后 营养不良 时，易发生直肠脱垂。成年 人发 生直肠脱垂，多与、 腹泻 、 肛门括约肌松弛 以及精神、神经...
...能 直肠的主要功能是短期间储留粪便，如此可允许在适当的时候随意排便。 肛管的功能 · 保持排便节制 · 控制排便。 排便节制包括： · 察觉直肠内容物 · 区分直肠内容物 · 直肠内容物随意或半随意地保留 · 直肠内容物可控性排出。 排便节制由肛门内外括约肌和盆底肌的静息节律和反射活动维持（图5.4）。 图5.4肛门节制的必要因素 肛门内括约肌（intern...
...床表现： (1)肛管癌疼痛是主要症状，呈持续性，便后加重。大便习惯有改变，次数增多，有排粪不净的感觉。开始有少量 便血 ，随病情发展而加重。直肠指诊在早期为 疣 状肿物，可活动；较大病变可有 溃疡 形成，较硬并有压痛，活检可以定性。 (2)肛门周围癌患者诉述肛缘有小肿块， 生长缓慢 ，常有不适和 瘙痒 ，一般不痛，如已侵犯到肛管或括约肌则有疼痛。较大病变有溃...
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