...以根除 栓子 来源，防止复发。 (二)预后 急性期 病死率 为5%～15%，多死于严重脑水肿、 脑疝 、 肺部感染 及 心力衰竭 。国外报道老年患者住院期间再发栓塞率为6.9%， 潜伏期 限21.1天，再发栓塞患者病死率高达70.8%，明显高于未再发栓塞患者。酗酒、合并高血压、 心瓣膜病 ， 房颤 或既往有脑梗死病史都是再发栓塞的高危因素。 老年人脑栓塞的护...
...称 早搏 ，是由异位 起搏点 提早发出冲动所引起的 心脏 搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性，两者又统称室上性，还有 室性期前收缩 。 老年人期前收缩的病因 (一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人， 精神紧张 ， 过度疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、 洋地黄...
...症所引起。 2. 体征 可闻及 主动脉瓣 第2音亢进，年龄大者可呈金属音，可有第4 心音 ， 主动脉 收缩早期喷射音。高血压持续时间长时，有左心肥厚征象。到晚期，可有心、脑、肾等脏器功能 衰竭 的体征。 另外，全面的 体格检查 应包括下列各项内容： (1)血压的测定：老年人测血压时应特别注意：A.老年人易出现直立性 血压下降 和 低血压 ，因此须加测立位血压...
...性却很大，有条件的地方对老年肺气肿，尤其是紫肿型患者应做“多道睡眠图”(polysomnography)检查，以明确诊断并予以正确的处理。 老年人肺气肿的预防和治疗方法 (一)治疗 老年 肺气肿 的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。 1.稳定期的管理 稳定期管理的重点是 康复治疗 ，其目的是提高患者的生活质量，减少急性发作次数和延长生存期。 (1...
...年人 痛觉 迟钝，反应差，有些疾病在一般人能引起剧烈疼痛，在老年人则反应不同。如 心肌梗死 、 胸膜炎 、 阑尾炎 穿孔 后的 腹膜炎 等在老年人可能只有轻微的不适感。因此常易误诊。特别值得注意的是很多老人患病后常先出现 神经 精神症状，如有些老年人患 心脏病 的首发症状就是 昏厥 。有些严重 感染 的老年人主要表现为 嗜睡 ， 心力衰竭 加重时出现 精神错...
老年 低血压 国内研究相对较少。实际上，它和 高血压 一样具有重要的临床意义：长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人 晕厥 、跌倒、 外伤 、 急性心肌梗死 、 脑卒中 以至危及生命，故必须予以高度的重视。 老年人低血压的病因 (一)发病原因 老年性 低血压 和(或)合并 晕厥 者，其病因和诱因...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见，严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差，各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ，临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
...肝功能 有关。主要由肾脏排泄的药物如 地高辛 、 氨基糖苷类抗生素 、 四环素 、 氯磺丙脲 等的血液浓度随增龄而增高，更容易引起副作用。 老年人用药的基本原则 包括以下几点：①尽量减少药物的品种，剂量要小，或从小剂量开始逐渐加大剂量，可用可不用的药物坚决不用，药物也不宜长期使用。②老年人多同时并生几种疾病，应根据轻重缓急用药，如同时患急性 肺炎 或其他 慢...
...患者有50%在3年内死亡。由此可见，心脏性猝死是危及人民生命的主要死亡原因之一，应引起临床医生和患者的高度警惕，并早期进行有效的预防治疗。 老年人心脏猝死的病因 (一)发病原因 1. 冠心病 冠心病(急性 缺血 事件， 慢性缺血性心脏病 )是 心脏性猝死 的最常见的原因。对心脏性 猝死 的 尸检 发现，大约80%的患者具有不同程度的 冠状动脉病 变，大约2/...
...的 自主神经 症状 ，如心率快、胃肠功能失调、 尿频 、震颤、出汗、 喉头发紧 等。病人感到不安，莫名其妙的 恐惧 ，或感大难临头。 (1)急性 焦虑 反应：多见于老年人对某种 应激 或 创伤 的反应，如退休、急性躯体疾病或亲人伤亡等，轻者表现 紧张 、不安或 易激惹 ，重者愤怒暴发或防御行为，同时伴有严重的自主神经症状。 (2)慢性焦虑反应：病人无确定对象...
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