...影显示不清有关。除此以外如合并 心衰 可见心影增大,并可见 胸腔积液 征象,其原因考虑由于 胸膜炎 症反应,低蛋白血症及心衰综合因素所致。 老年人终末期肺炎的鉴别诊断 1. 心力衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ,咳泡 沫痰 , 呼吸困难 较显著,不能平卧,两肺 湿啰音 较为广泛,且可随体位而改变。 2. 肺癌 伴发 阻塞性肺炎 经充分的 抗生素 治疗效果不理想...
...伤寒立克次体肺炎 ,主要通过人虱叮咬的皮肤破口或皮损部位侵入人体致病。在衣原体属微生物中,过去人们只知道 鹦鹉 热衣原体可导致 人发 生间质性肺炎。1986年Grayston首先发现了肺炎衣原体,它不同于 沙眼 衣原体和鹦鹉热衣原体,其主要区别是肺炎衣原体的外膜蛋白上抗原决定簇较少,感染时为非免疫显性抗原,人是仅知的宿主,以8~9岁和大于70岁的老年人为感染...
(一)发病原因 按照定义,消散延迟性肺炎符合 肺炎 的自然病程。关于病因的讨论应该主要指不消散肺炎和进展性肺炎。但是3者之间常有重叠,或者很难严格区分,所以这里一并讨论。 1.消散延迟性肺炎 通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退、症状改善,而第4周胸部X线异常的消散不足50%。尽管X线上消散迟缓,但患者预后良好。 根据炎症消散和纤维化程度不同,部...
类脂性肺炎 (lipoid pneumonia)是肺对一些 脂类 物质的一种 慢性炎症 反应。 类脂性肺炎的病因 (一)发病原因 根据发生 类脂性肺炎 的不同原因可分为外源性和内源性。 外源性类脂性肺炎是因吸入植物性、动物性或矿物性油类所致。矿物油以 液状石蜡 最常见。用液状石蜡 滴鼻剂 ,常流入肺脏下垂部;用液状石蜡作缓泻剂,误吸时可吸入两肺。矿物油刺激性...
理化性肺炎 是指由于物理化学因素所导致的肺炎。 肺炎 是指肺部的炎症,其致病原因非常多,最常见的为 病原微生物 ( 细菌 、 病毒 、 支原体 等)所致肺部感染,其他尚有物理因素、化学因素、免疫损伤、药物过敏等所致肺炎等。而由物理化学因素引起的这部分肺炎则称为理化性肺炎。 这类肺炎主要有 放射性肺炎 、 吸入性肺炎 、 尘肺 、 化学性肺炎 等。 之所以把这...
...疗原则主要是原发病的治疗, 抗菌素 、强心针及 利尿剂 的使用。因此对长期卧床的患儿要定时翻身、拍背,保持肺功能,避免血流停滞于肺底。 坠积性肺炎 一旦确诊,要积极治疗,选择有效抗菌素以控制病情,鼓励患者 咳嗽 ,咯出痰液并给予 祛痰药 ,特别注意局部 引流 。如体位排痰,翻身拍背,病情严重要吸氧、吸痰,对活动不便的老年人要定期翻身,多饮水,进食 高热 量、...
肺炎为老年人常见的疾病之一,肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以,又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。老年人肺炎多为支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,多继发于以下原发疾病,其中最常见的是急性脑血管疾病,其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病,病原体主要是细菌,除肺炎双球菌外,更多见的是革兰氏阴性。如...
(一)发病原因 本菌呈矛头状,常成对排列,故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环,菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群,即轻型链球菌群。本菌有三种抗原,由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原,无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
...降至8%,变形杆菌属由7%降至3%。病原菌的流行病学调查对宏观调控抗菌药物的研究和防治应用策略亦具有重要参考价值。 (二)发病机制 医院获得性肺炎的发病率高,可能与两方面的因素有关,即全身和呼吸道局部免疫防御功能受损以及存在多种有利于病原体侵入肺部的环境和途径,包括吸入、血行播散等。影响医院获得性肺炎发病的危险因素包括:老年,慢性肺部疾病或其他基础疾病,恶性...
...Ad21引起,咽结膜热主要由Ad3和Ad7引起,如儿童夏令营的“游泳池结膜炎”,可呈暴发流行, 流行性角膜结膜炎 主要由Ad8引起。从 病毒性肺炎 婴儿的临床观察及实验室获得Ad7和Ad3二型病毒是引起腺病毒性肺炎的主要病原体,而且常较严重,可以致死。但近十几年来,临床重症患儿有减少的趋势,可能与Ad7逐年增加有关。有学者对3、7型腺病毒用限制性内切酶进行病...
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