老年 胸腔积液 的临床表现可以分为两大类,一是原发疾病征象,二是积液压迫征象。 症状与体征:压迫症状的轻重取决于 胸水 生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、 胸闷 和 呼吸困难 ;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位...
...补液 、营养。支持及适当的对症治疗,即可恢复。 2.重症患者需密切观察 脉搏 、 呼吸 、 血压 、心率等变化,积极预防 并发症 的发生。 老年人急性胰腺炎的西医治疗 (一)治疗 老年急性 胰腺炎 处理原则除抑制 胰液 分泌,抑制 胰酶 活性,积极防治 并发症 外,还应特别重视积极的支持治疗,加强监护,尽早明确病因;应用药物时应选择 肾毒性 小的药物;积极应...
... 黏膜 、 皮肤 软组织及 上呼吸道感染 ,特别是局部 创伤 和术后应注意 伤口 的处理;宜及早发现 感染 灶,并选用适当 抗生素 治疗。 老年人感染性休克的西医治疗 (一)治疗 老年 败血症 治疗原则是积极控制 感染 和 休克 治疗。 1.病因治疗 可根据 临床表现 ,原发病灶等推断最可能的病因,结合老年人 生理 、 病理 、 免疫 和药代动力学特点,选用...
...愈;无效或不能行 移植术 者,或假性甲旁减者,则需终身口服维生素D治疗,同时需予高钙低磷饮食。 (2) 维生素D缺乏 的病因治疗。 (二)预后 预后一般良好。 老年人低钙血症的护理 维生素D 制剂的应用,必须注意钙的充分补充,并监测尿钙、血钙以免高血钙导致 异位钙化 。 低钙血症 伴 高磷血症 时,原则上口服 氢氧化铝 ,以减少磷的吸收。 参看 血液内科疾病
...管肠肽 (VIP),可因大量 水泻 而致严重低血钾; 结肠 及 直肠 绒毛 样 腺瘤 ,其分泌的黏液中含有大量钾,大量黏液排出可致低血钾。 老年人低钾血症的并发症 并发 心律失常 , 麻痹性肠梗阻 、 肾功能衰竭 等。 老年人低钾血症的预防和治疗方法 (一)治疗 1.治疗原则 重在“治本”,积极治疗病因、寓“治”于“防”。特别是长期服用 利尿剂 或轻泻剂者,...
...素 为宜,若考虑为 MRSA 可选用 万古霉素 ,也可选用氟喹诺酮类或 亚胺培南 。明确致病菌后据痰药敏实验的结果选择抗生素,用药宜个体化。老年人用药特点就是疗程适当延长, 体温 、血象和痰液正常5~7天后可考虑停药,原则上抗生素应用到胸片阴影基本或完全吸收,但应注意 菌群失调 。 老年人用药的特殊考虑: 肾功能 随着年龄增长和体质的下降而降低,胃动力减弱,...
...有 垂体瘤 和 甲状旁腺 疾病的表现等。 根据病史和临床表现,一旦怀疑 低血糖昏迷 ,立即抽血查血糖。如血糖<2.8mmol/L即可诊断。 老年人低血糖昏迷的诊断 老年人低血糖昏迷的检查化验 1. 血糖 低血糖 是一种危急 病症 ,首先须迅速准确地测定患者血糖。对可疑患者不必等待 生化 分析结果,治疗应在留取 标本 后立即进行。有条件时快速测定与生化检测同时...
...尿液化验结果。但老年人的尿液化验结果往往和症状不一致,综合分析判断才能不至于误诊漏诊,对于反复发作的泌尿系感染则要查明有无原发疾病的存在。 老年人尿路感染的鉴别诊断 1. 发热性疾病 当急性尿感以 发热 等 全身感染 症状 较突出,而尿路局部症状不明显时,易与发热性疾病混淆,如 流感 、 疟疾 、 败血症 、 伤寒 等,约占误诊病例的40%。但如能详细询问病...
泌尿系结石 可分为上 尿路结石 和下尿路结石。上尿路 结石 位于肾内和 输尿管 内,下尿路结石位于 膀胱 内和 尿道 内。因此,下尿路结石是老年人较常见的 疾病 之一。 老年人泌尿系结石的病因 (一)发病原因 泌尿系结石 的病因较复杂,有多种因素促成。外部因素与自然和社会环境有关,内部因素与种族、 遗传 、饮食习惯、 代谢异常 和 疾病 等有关。而 老年人泌...
老年人慎服 鹿茸 鹿茸 性属大热,适用于虚寒体质者,常用于治疗体质虚弱、 畏寒 怕冷、手足冰凉、神 疲乏 力等症,用量宜小不宜大,忌多服、长期服。 鹿茸是传统的滋补中药,与 人参 齐名,在冬季购买鹿茸进补的老年人颇多。鹿茸性属大热,适用于虚寒体质者,常用于治疗体质虚弱、畏寒怕冷、手足冰凉、神疲 乏力 等症,用量宜小不宜大,忌多服、长期服。即使适宜服用鹿茸的人...
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