(一)发病原因 除极少数工业毒物如六氯酚主要损害施万(雪旺)细胞,引起 脱髓 鞘周围神经病外,绝大多数工业毒物中毒所引起的 周围神经损害 为轴突变性。 (二)发病机制 不同化学毒物在周围神经的靶部位不同,绝大多数侵犯远端轴突,碲、铅、顺丁烯二酸、六氯苯酚和6-氨基烟酰胺主要侵犯施万细胞和髓鞘;乙醇、甘油硫乙胺主要侵犯神经束膜。 在工业毒物引起轴突损害的过程中...
糖尿病 肾脏病变是 糖尿 病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病 肾小球硬化 症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可导致肾动脉和肾小 动脉硬化 和使泌尿道感染及造影剂性肾病等发生的机会明显增加,以下重点介绍糖尿病肾病。
神经病 是 神经系统疾病 的简称。前面已提到神经系统是人体内的一个重要系统,它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化,起着“司令部”的作用。凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。例如 头部外伤 会引起 脑震荡 或 脑挫裂伤 ; 细菌 、 真菌 和 病毒感染 会造成各种类型的 脑炎 或 脑膜炎 ;先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓...
神经病 是 神经系统疾病 的简称。前面已提到神经系统是人体内的一个重要系统,它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化,起着“司令部”的作用。凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。例如 头部外伤 会引起 脑震荡 或 脑挫裂伤 ; 细菌 、 真菌 和 病毒感染 会造成各种类型的 脑炎 或 脑膜炎 ;先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓...
... 无力 及肌萎缩,远端重于近端,下肢重于上肢。肌松弛且有压痛,腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失,跟腱反射常最先消失。 3.由于 酒精中毒 时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感,一旦受到压迫或牵拉时,较易出现神经 瘫痪 ,被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在 醉酒 后或睡...
(一)治疗 1.内科治疗 (1)对 糖尿病 的治疗:高血糖是导致 糖尿病肾病 的主要因素,美国 糖尿 病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,目前对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。 饮食治疗:临床和实验研究均观察到高蛋 白饮...
酒中毒性周围神经病(alcoholic peripheral neuropathy)为长期饮酒引起的一种最常见的并发症。多发生于长期酗酒每天达100g的患者。临床上也称为慢性酒中毒性多发性神经病(polyneuropathy caused by chronic alcoholism),是慢性酒中毒较常见的并发症。运动、感觉和自主神经均可受累。一般发生于慢性酒...
糖尿病性肾病的防治遵循 糖尿病 及 慢性肾功能不全 的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对 糖尿 病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,必要时进行肾活检。 1.预防感染 糖尿病性肾病患者,一...
(一)发病原因 已知无论中枢神经或周围神经病变都可继发骨关节病,常见有脊髓痨、 脊髓空洞症 、 糖尿病 、脊髓和 周围神经损伤 、 麻风 、 多发性硬化 、脊髓膜膨出、 淀粉样变性 、先天性痛觉缺如、结核、肿瘤侵犯神经、 酒精中毒 、家族性自主神经异常、家族性间质性肥大性多发神经病、 腓骨肌萎缩症 等。其中脊髓痨、脊髓空洞症和 糖尿 病是NA最常见的原因。 ...
诊断 根据神经系统原发病疾病史,出现与神经系统症状和体征部位一致的关节症状,并排除其他关节炎如 骨关节炎 ,可确立临床诊断。一般均可查到原发病,但约20%患者关节出现病变时,尚无原发病的症状和体征,需要与其他关节炎相鉴别:NA多为无痛性,虽关节破坏明显并出现畸形,但关节功能障碍程度较轻;而其他关节炎的 关节疼痛 、畸形、破坏程度与关节功能障碍相一致。由于明确...
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