视网膜母细胞瘤 （retinoblastoma）是小儿最常见的眼内肿瘤，多见于婴幼儿，2/3在3岁以下，5岁以上者少于5%。此瘤不仅危害患儿视力，更威胁患儿生命。
... 根据临床表现并结合辅助检查结果，容易确定诊断。 鉴别 典型的病例可通过病史和临床检查作出诊断，但不典型的病例，特别是当 视网膜脱离 掩盖肿瘤或因出血、炎症反应造成 玻璃体混浊 时，诊断较为困难，常误诊为其他眼病。其他眼病也可误诊为视网膜母细胞瘤。临床上有许多以瞳孔内有黄白色反光为主要特点的眼病应与本病鉴别。 1.转移性眼内炎及 葡萄膜炎 小儿高热 急性传染...
...， 眼睑下垂 ，上门齿凸出，小下颌， 颈短 并两侧有皱襞，畸形及旋转的耳朵， 肛门闭锁 或会阴瘘和拇指发育不良或缺如。有些畸形也并发 视网膜母细胞瘤 包括智力迟钝，生长迟滞， 腭裂 和 多指（趾）畸形 。 对这些其他畸形认识的重要性有二： ①如小儿有视网膜母细胞瘤及小头畸形，发育落后须做染色体分析及试验以除外宫内感染。 ②儿科医生如诊断有上述畸形及精神运动迟...
外阴颗粒性肌细胞瘤是一种 生长缓慢 的良性肿瘤，为质地较韧，直径小于1cm的小包块，偶有 多发性结节 ，表面皮肤有时有色素减退。多见于阴唇处，偶见于阴蒂。也可侵犯舌、皮肤和其他部位包括上呼吸道、消化道和骨骼肌等。
诊断 根据病史、特征以及组织活检可确诊。 鉴别 1. 外阴平滑肌瘤 该瘤体质硬，界限清楚，病理检查可确诊。 2. 外阴纤维瘤 此瘤有包膜，界限清楚，常带蒂。镜下见大量纤维细胞。 3. 表皮囊肿 其囊壁光滑，为复层鳞形上皮所衬，浅表层向着腔内，囊内呈灰白色豆渣样物。 4.外阴恶性肿瘤 如 外阴平滑肌肉瘤 、 外阴纤维肉瘤 等。恶性肿瘤生长较快，常伴有疼痛感，病...
诊断 幼儿瞳孔后有黄白色光反射，视力减退伴有 斜视 ，原因不明的 前房积血 ，单眼瞳孔扩大或 青光眼 ，有 视网膜母细胞瘤 家族史者，则应深入检查双侧眼底及 玻璃 体。检查宜于全麻下进行，散大瞳孔，用间接眼膜曲率镜以查明眼内病变程度，巩膜凹陷以及中纬线前的视网膜。对于晚期眼内肿瘤，尤以复发或有远处转移者应做下述检查： 1.X线检查 颅骨X线片包括视神经孔。7...
合并有慢性小脑扁桃体疝，可因刺激上颈神经根而发生颈部抵抗或强迫头位，肿瘤侵犯面丘时可有展及面神经 麻痹 ，脊髓转移 病灶 可引起 截瘫 。
...疗 治疗的首要目的是保存生命，其次是有可能保存患眼的视力，这就需有丰富的临床经验，一旦看出保存的患眼治疗失败，就需尽早做患侧眼球摘除术。如肿瘤单发，小于6盘直径（disc diameter），可用激光凝固或冷冻，配合放疗、化疗。可惜单侧 视网膜母细胞瘤 患儿就诊时多已超出上述病变范围，故应做患侧眼球摘除，包括至少长10mm的视神经。这对仅限于视网膜的Ⅰ期病变...
肾母细胞瘤 （nephroblastoma，wilms’tumor）是肾胚基来源的肿瘤。主要发生于儿童，是10岁以下儿童最常见的肿瘤之一。最多见于1～4岁的小儿，很少见于成人。 【病理变化】 肾母细胞瘤通常为单侧，约有5％～10％为双侧。肿瘤多巨大呈球形，有时可占据大部分腹腔。肿瘤界限清楚，压迫周围肾组织，好似有包膜。切面色彩多样，与肿瘤的成分有关：部分呈灰...
婴儿成神经细胞瘤 (infantile neuroblastoma)为幼儿最常见的 恶性肿瘤 。皮损发生于患本病 婴儿 的32%。 婴儿成神经细胞瘤的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 婴儿成神经细胞瘤的症状 皮损呈多发性2～20mm大小坚实性蓝色 结节 。摩擦时变苍白，周围形成红晕。苍白持续1～2h。另外可见 眶周瘀斑 ...
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