前列腺癌 的内分泌治疗：前列腺细胞的正常代谢功能依赖于雄激素在前列腺内变为双氢睾酮睾酮90％从睾丸产生在血循环中睾酮57％结合为性类固醇结合球蛋白40％与白蛋白结合仅3％为游离的功能性睾酮进入前列腺细胞浆内使之成为双氢睾酮随后与受体结合成复合物进入细胞核结合于核染色质的DNA；激活的DNA产生mRNA变应为前列腺细胞蛋白的密码对其代谢极为重要前列腺内细胞对雄...
(一)发病原因 睾丸中的间质细胞(leydig cells)分泌睾酮(testosterone)，受脑下垂体分泌LH的刺激调控影响。在体内起生物作用的是游离睾酮和白蛋白结合睾酮。 健康男性从50～59岁开始出现血清总睾酮和游离睾酮水平下降。一般游离睾酮每年下降1.2%，白蛋白结合睾酮每年降低1.0%。原因：①随年龄的增长，Leydig细胞总数减少，睾酮最大分...
诊断 完全型 睾丸女性化 根据染色体核型46，XY、女性表型、子宫缺如、腹股沟疝、无 阴毛 、 隐睾 和男性血清睾酮测定可确定完全型睾丸女性化诊断。 不完全性睾丸女性化与完全型睾丸女性化基本相同，不同点在于出现部分 男性化 症状和体征。 鉴别 睾丸女性化综合征应予鉴别诊断的相关疾病包括： 1.副中肾管发育不全综合征（Mayer-Rokitansky-Kust...
...原因。 (二)发病机制 孕8周时，睾丸组织开始发育并分泌抗Müller激素(anti-Müllerian hormone，AMH)，之后分泌睾酮。如果睾丸组织在分泌睾酮之前丧失，Müller管已经退化，但 雄激素依赖 的Wolff管分化和 泌尿生殖窦 以及外生殖器的男子化尚未开始。如果睾丸组织原来存在并且分泌了一段时间的睾酮，那雄激素依赖的泌尿生殖道靶器官多...
...引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除，精子数量会有所提高，取得满意的效果。 2.对于病因不明的特发性少精子症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗，如丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮等；5—羟色胺拮抗剂Metergoline也有一定疗效；另外可以试用糖皮质激素、克罗米芬、他莫西芬、HCG、HMG等药物。 二、中医治疗方法 选用 六味地黄丸 或 八...
...FSH、性激素水平，骨龄、身高，第二性征等。有些病人在若干月后可自动启动青春期发育。 2.在鉴别促性腺激素缺乏性和体质性青春发育有困难时可用睾酮治疗4个月，体质性者如 单纯性肥胖 者对睾酮的反应较好。纵向生长速度可从4.3cm/年增至11.2cm/年，睾丸增大明显，而器质性促性腺激素缺乏者的反应差。男性青春期发育延迟的鉴别诊断程序见图1。实验室检查鉴别见表2...
...下降的机制尚未阐明，对 隐睾 的病因也不太清楚。目前认为与下列因素有关： 1.内分泌失调 临床研究表明，下丘脑-垂体-睾丸轴失衡导致隐睾患者睾酮水平低于正常。睾丸下降过程与睾酮水平密切相关，睾酮-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合，促使睾丸下降，但如何解释单侧隐睾？ 2.副中肾管抑制物质（MIS）不足 胚胎初期，胎儿同时具有副中肾管和中肾管。随着男性胎儿...
...泌失常引起阳痿的诊断。 (2)血T3、T4：通过检查血T3、T4以了解甲状腺的功能，以及间接了解脑垂体的分泌功能。 (3)雄性激素测定：血清睾酮浓度正常为0.3～1.0μg / dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl时说明阳痿的发生与睾酮的浓度无关。 (4)血清促性腺激素测定：FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据。 (5)尿液检查：尿17-酮类固醇...
...参考值：bodansky法为1.5￣4.0单位，king_armstrong法为5￣12单位。 血清碱性磷酸酶可呈进行性增高的鉴别诊断 血清睾酮浓度低下 ： 性腺 机能减退 、 睾酮 水平降低对于男性健康的影响究竟如何，一直是个有争议的问题。尽管有研究证实大剂量的睾酮或者其他外源性 雄激素 摄入会对健康有害，然而 血清 睾酮浓度过低可能预示着老年男性 死亡率...
(一)治疗 患者的性别取向依据诊断时患者的年龄和外生殖器的解剖功能状态而定，从患者对外源性睾酮治疗只显示有限反应这一点来看，大多数患者作为女孩抚养是明智的。 1.选择女性性别的患者外生殖器整形，切除睾丸，青春期给予雌激素替代治疗。 2.作为男性生活者，外生殖器整形，位于阴唇阴囊褶内的睾丸可以保留，青春期给予超生理剂量雄激素替代治疗。 3.修补 尿道下裂 ，施...
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