(一)产前诊断 检查孕妇及丈夫的血型。孕妇到妊娠第16周时查血清抗体,作为基础水平,至28~30周时再测抗体,以后每月测一次。如抗体效价上升,提示胎儿可能受累。在孕期28~31周时宜同时测定羊水胆红素和羊水卵磷脂(L)鞘磷脂(S)比值;如L/S≥2,提示胎儿肺已成熟,有条件考虑提早分娩。 对Rh阴性孕妇用PCR法检测羊水中胎儿RhD血型的基因,也可直接从孕妇
白芨 (一钱) 赤石脂 (一钱,研) 当归 (三钱,去芦头) 龙骨 (少许,研) 上为细末,干掺。
本病严重的并发症:因 贫血 、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起 核黄疸 而死亡。
1.胆红素脑病( 核黄疸 ) 新生儿溶血病 的主要并发症是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病。由血红素降解而来的非结合胆红素是一种极性化合物,不溶于水,此种极性分子可进入脑部。胆红素对脑的损害由其在脑内的沉积引起,取决于以下3种机制:①即使在“生理性高胆红素血症”时,胆红素也可连续通过血- 脑脊液 屏障,但多数不引起永久性神经损害;②在病理条件下,
采 冬瓜 叶阴干,瓦上焙,碾极细贴疮,湿处三、二次便干,累效。
1.Rh阴性妇女 (1)如需要输血则应先检验Rh血型,输Rh同型血,如输入血型不同血,立即肌注Rh(D)IgG,按输入1ml血用20μg计算。 (2)怀孕8周后引产或分娩Rh阳性婴儿后,3天内肌注抗Rh(D)IgG 300μg,如有使胎儿血流入母体增加的特殊情况,如 多胎 、 前置胎盘 等,剂量加倍。 (3)羊膜穿刺术后均肌注抗Rh(D)IgG 100μg。
本病的主要症状及体征为 水肿 、 黄疸 、 贫血 和 肝脾肿大 。其程度与母亲抗体量多少、抗体与胎儿红细胞结合程度和胎儿代偿造血能力有关。 1. 胎儿水肿 见于重症溶血病。严重水肿胎儿常为 死胎 ,活产儿水肿为全身性, 皮肤苍白 ,面部因水肿受压迫而变形,并可出现 胸腔积液 、 腹水 、 心包积液 。胎盘外观苍白、增厚、量重而脆。这种患儿如不及时抢救,生后不
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