□ 曹元成 山东省淄博市中医院 在临床常见到很多中老年人主诉两手心、两脚心以及心窝处发烫发热,热得让人烦躁不安,似乎浸在冷水里才觉得舒服,但测体温却正常。中医学将这种情况称为“五心烦热”,多见中老年人,尤其是中老年妇女以及久病体虚的老人。由于引起五心烦热的病因不同,所以一旦出现五心烦热,一定要先辨清自己属于哪种五心烦热,然后按照中医辨证施治,这样可以达到较好...
一、病史 慢性阻塞性肺病引的 呼吸衰竭 具有反复 咳嗽 、 咳痰 或 喘息 ,急促死,肺实质疾患如 肺炎 ,肺梗死, 肺脓肿 等引者则起病急,咳嗽,咳 脓痰 或血痰。或伴 发热 , 寒战 等,中枢神经系统疾患者,可有外伤史, 头痛 , 恶心 呕吐 、总识障碍等,胸廓病者可有 胸痛 , 胸闷 , 呼吸困难 。 1、二氧化碳分压(PaCO)高于6.7 kPa(5...
病因 暴发性肝衰竭 :①各型 病毒性肝炎 。如甲、乙、丙、丁、 戊型病毒性肝炎 。也可由两种或两种以上的 肝炎 病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如 毒蕈中毒 、臭米面中毒、 四氯化碳中毒 等。④缺氧性 肝损伤 。如持续一定时间的 心力...
...尚需3~6个月。未能恢复者转为 慢性肾功能衰竭 。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因 肾损伤 轻,故预后良好。 急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。
在肾衰竭的最初阶段,通常没有任何症状来警告病人他/她的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好,但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。 然而,当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。下面是肾衰竭的一些患病症状: · 身体不适 由于毒素和废物在体...
对于儿童和青年应与慢性 肝炎 、暴发性肝炎或 肝硬化 鉴别。 诊断标准: ①起病8周内出现 肝性脑病 ,神经精神症状; ②无慢性肝病体征; ③同时有严重肝功能损害临床表现; ④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长; ⑤有肝炎接触史或药物、 毒物致肝损害 史; ⑥肝病理检查有 大块肝细胞坏死 。 在病程中因有多脏器受累,故临床...
急性肾功能衰竭 —(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退,从而产生一系列代谢产物的潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为:数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位 氮质血症 患者且进行性加重时,在诊为ARF之前,首先要排...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 左心衰竭的临床表现 右心衰竭的临床表现
有慢性肾脏病史,出现肾脏以外的各系统各脏器功能障碍,实验室检查表现代谢产物在血中堆积,有一系列电解质紊乱,酸碱平衡失调,内分泌障碍,一般可确立诊断。确立 尿毒症 的诊断之后应进一步明确引起尿毒症的原因即原发病的诊断。近期有无影响肾功能恶化的诱因如 尿路梗阻 、感染, 脱水 、 心力衰竭 ,使用损害肾脏药物,手术、麻醉, 休克 以及原发病近期重新活跃等。B超和...
...肺气肿 、 肺充血 、 肺水肿 、肺肿瘤、 肺栓塞 、 肺动脉 灌流不足等。 患有 慢性呼吸系统疾病 肺功能已有损害的病人,或已患 慢性呼吸衰竭 的病人,往往因某种诱因而导致 急性呼吸衰竭 或慢性呼吸衰竭急性加重。常见的诱因有: ① 呼吸道感染 、肺栓塞; ②应用麻醉药、镇静药、 安眠药 及止痛药等; ③ 基础代谢 增加使呼吸负荷加重,如 高热 、手术 创伤...
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