胸外科学/食管癌及贲门癌

...是诊断食管癌比较可靠的方法,但由于早期食管癌位于 粘膜层 比较小, 内窥镜 容易遗漏,如果检查时在食管腔内注入 甲苯胺蓝 或碘溶液 染色 则有助于早期癌的发现。纤维食管镜检查时,可同时做腔内粘液 涂片 和取活体组织检查。 五、鉴别诊断 (一) 食管良性肿瘤 (二) 贲门痉挛 (三)食管 疤痕 狭窄 六、 外科 治疗 外科手术 是食管癌治疗的首选方案。凡符合以...

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心包疾病_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...期升高。 5.鉴别诊断:慢性缩窄性心包炎根据病史、症状和体格检查多不难诊断,但常需注意与 心肌病 、 肝硬化 、瓣膜病所致心衰等鉴别。 6.外科治疗:慢性缩窄性心包炎一旦确定诊断,应尽早手术治疗。术前应根据病人情况作好准备工作。如限制钠盐、适当应用 利尿 剂,维持水电解质平衡,加强营养,补充蛋白质、维生素、小量输血或血浆、结核性病人抗痨治疗,以及适量排除胸水...

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呃逆症_胸外科横膈疾病_【中医宝典】

...。 6.东 莨菪 碱每次0.3~0.6mg肌肉注射,6~12h1次,直至呃逆停止。 7.利他林治疗呃逆机理尚不清楚,可能是通过中枢-内脏神经的调节作用,或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。肌肉注射每次20mg,2h后重复,呃逆反复发作者可重复应用。 8.华蟾素具有细胞保护和免疫调节作用,对呃逆作用机理尚不清楚。2~4ml肌肉注射,每日2~3次。对、、、肺心病、...

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纵隔肿瘤_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...常为良性肿瘤。这些肿瘤呈园形,有完整包膜。术中所见肿瘤包膜均与周围组织器官外膜附着不牢。约有10%的纵隔神经源性肿瘤,往往延伸至椎间孔,以致有部分肿瘤生长在椎管内,这种所谓哑铃状肿瘤大约有2/3的病例起源于神经鞘。对有 神经症 状及椎孔扩大的病例术前应行脊髓造影。在典型的良性神经鞘瘤,手术切除多无困难,但哑铃状神经鞘瘤手术需胸外与神经外科医生共同完成。 在纵...

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胸腺肿瘤_胸外科纵隔疾患_【中医宝典】

...(肺门和肺内)。胎儿期胸腺增大很快,出生时即达10~12g。青春期至30~50g,随年龄增加胸腺渐为脂肪代替,但并不完全消失。胸腺是免疫系统的一级淋巴样器官,产生调节免疫性淋巴细胞与骨髓调节的淋巴细胞共同参与机体的免疫反应。并与自身免疫有关。如 胸腺瘤 表现的全身 重症肌无力 ,即与免疫反应异常有关。妊娠、哺乳、接触放射线、应用肾上腺皮质激素均可影响胸腺功能...

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畸胎瘤_胸外科纵隔疾患_【中医宝典】

疾病简介 畸胎瘤 为发源于胚胎多胚层组织的肿瘤,发生于咽部者少见,且多位于鼻咽部,多于,为良性肿瘤。 【病因病理】 病因未明,可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤,也有人认为胚胎时部分细胞脱离了整体的影响,呈杂乱分化和过度繁殖而形成的,畸胎瘤的组织成分复杂,至少有来源于两个胚层的组织,分类和命名混乱,常用的分类有:①皮样瘤或 皮样囊肿 :此型多见,来源于外、中胚...

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肌肉松驰药在麻醉中的应用_《外科学总论》_中医外科书籍_【岐黄之术】

肌肉松驰药(肌松药)是作用于神经肌接头,干扰了神经肌肉的兴奋传导而使骨骼肌完全松驰,是常用的麻醉辅助药。

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胸壁结核_胸外科胸壁疾病_【中医宝典】

胸壁结核 为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,较多。大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少。

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胸外科学/穿透性胸腹联合伤

战时多见,约占 胸部 穿透伤 的10%~27%。正常 呼吸 时,左侧膈肌可达第5前肋水平,右侧膈肌可达第4前肋水平,做重力活动时膈顶可高达第3前肋水平。因此,任何第4肋间以下的胸部 火器伤 或 锐器伤 均有可能造成胸腹联合伤。绝大多数病例的致伤物经胸部进入 腹部 ,少数由腹部进入胸部(图5-17)。两则 膈肌损伤 的发生率大约相等,或左侧稍多于右侧。84%的...

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肋骨骨折_《胸外科学》_中医外科书籍_【岐黄之术】

...贴胸壁,相互重叠2~3厘米,两端需超过前后正中线3厘米,范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨(图5~3)。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有 皮肤过敏 等并发症,故而除在转送伤员才考虑应用外,一般不应用,或应用多头胸带或弹力束胸带,效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰,必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。 对于连枷胸的...

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