应和下列疾病相鉴别: 1、单纯 下肢静脉曲张 :有长期的 静脉曲张 病史,程度较轻,范围较局限,不会达到前腹壁。血管造影无股静脉瓣膜关闭不全和髂静脉受压表现。 2、急性 下肢深静脉血栓形成 :起病急,病情进展快。多数患者有明显诱因,下肢肿胀明显,沿股静脉走行有明显压痛,Homan’s征(+),血管造影发现髂股静脉不显影。
首先要采集详细病史,进行全面的躯体、神经系统、精神状态、物理、生化检查。还要考虑有关实验室检验和心理检测。最后确定诊断,下述几条可作为参考依据。 (一)确定心理一社会因素存在; (二)心理一社会因素与疾病的发生有密切关系; (三)病情改变常受心理一社会因素影响; (四)疾病的发生与患者的性格和易感性有某些关系; (五)排除 神经症 ,特别是 癔症 、 疑病症...
...发冷和青紫,继以 充血 ,每日可发作几次,是由于小动脉阵发挛缩所致,寒冷与神经 紧张 皆为其诱因。视网膜小动脉挛缩时可致 黑蒙 症。重症患者的指、趾端可见坏疽。病变一般对称,但也可仅限一侧。患肢脉搏并不减弱或消失,升降患肢时其颜色不变。这是肢端动脉痉挛症与器质性血管病的鉴别点。 多发性大动脉炎 ( 无脉症 )也以高血压为突出的临床表现。如同时还有大动脉闭塞症...
...检查,可以发现黄斑呈带灰色变色,以后甚至失明。本病可并发 眼球震颤 ,小脑病变体征, 抽风 , 视神经萎缩 失明,还可有多发性骨发育不良引起的骨骼畸形 共济失调 ,偶尔也可出痉挛性 截瘫 。本病根据临床症状,主要为神经系统的临床表现,以及实验室检查所见,可获得诊断。 眼底出血:不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于 高血压 视网膜...
...立即消失。深龋达牙本质深层。临床上可见很深的龋洞。冷热刺激和食物嵌入龋洞内部,产生疼痛。 当刺激除去后,疼痛停止,患者无自发性疼痛,此点可与牙髓炎鉴别。用探针测龋洞时有探痛。位于牙体邻接面、近颈部的龋的判断,有时有困难,需借助X线检查 辅助诊断。 (二)牙髓炎 牙髓炎是由于细菌及其所产生的毒素通过龋洞、 牙齿 外伤缺损、 磨损 或因牙周感染通过根尖孔逆行侵 ...
但仍需与其他疾病相鉴别, 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
...中,由于卟胆原合成酶缺乏,卟胆原不能代谢而在体内 积聚 ,使胆红素合成减少,可通过反馈作用使δ-氨基酮戊酸合成酶活性增加,结果δ-氨基酮戊酸和卟胆原性在体内产生增多,它们的增多可通过直接或间接机理在神经传递功能中起毒性作用,进而引起本病的发作。 鉴别诊断 由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,可误诊为 胆石症 , 溃疡 病以及神经精神等多种疾病,...
在鉴别诊断方面,应排除引起尿变黑的其他原因,如 血卟啉病 、肌球 蛋白尿 、胆红素尿和 血尿 。根据这些疾病的临床特征和有关实验室检查,与 褐黄病 区分并不困难。长期服用米帕林(阿的平),可引起褐黄病样色素沉着,临床上应注意不要把这种医源性色素沉着与褐黄病相混淆。多次应用苯酚( 石炭 酸)治疗皮肤 溃疡 ,也可引起黄色色素沉着,应注意鉴别。
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。(2)腰椎x线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。(3)腰椎 骨质增生 症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如症、椎体发肓...
虚证与实证的证候表现已分别介绍如上,但从临床来看,有一些症状,可出现于实证,也可见于虚证。例如, 腹痛 ,虚证实证均可发生。因此,要鉴别虚实,必须四诊合参,通过望形体,舌象,闻声息,问起病,按胸腹,脉象等多方面进行综合分析。一般说来,虚证必身体虚弱,实证多身体粗壮。虚证者声息低微,实证者声高息粗。久病多虚,暴病多实。舌质淡嫩,脉象 无力 为虚;舌质苍老,脉象...
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