本病多为急性发病，少数病例亦可慢性发病。初起，大多起于轻微劳损，甚至睡醒时伸懒腰而发病；或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看，本病可分为以下两种类型：中央型及侧方型。 1.中央型 以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见，随着诊断技术的发展，特别是MRI技术问世之后，中央型颈椎间盘突出症已不再少见。当颈椎间盘中央突出后...
...胶原蛋白的三维螺旋结构。而胶原蛋白为人体的主要结构蛋白，在腰椎间盘中约占纤维环干重的50%，占髓核干重的20-30%。当 腰椎间盘突出 时，椎间盘中的水分含量下降，胶原含量增加。胶原酶溶解髓核具有较强的选择性，它只溶解以胶原蛋白为主的髓核部分，最终产物被血浆中和吸收，从而使椎间盘的体积逐渐缩小，减轻或解除对神经组织的刺激和压迫。但它不会溶解神经根及其附近的正...
...出可以引起髓腔梗阻。硬膜囊内马尾神经受压而表现聚拢、扭曲。上述表现在过伸位上明显，程度加重，而在过屈位上程度减轻。 3.CT表现： ①正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘，且中部略有凹陷呈肾形。椎间盘脱出表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影，通常与椎间盘相连，且密度多一致，并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及...
脑和 脊髓 的 被膜 、 血管 及 脑脊液 循环 教学大纲 （一）脑和脊髓的被膜 1．掌握 硬脊膜 的形态特征、 硬膜外隙 的位置与内容。 2．了解 脊髓蛛网膜 、 软脊膜 的形态特点。掌握 蛛网膜下隙 的位置、内容； 终池 的位置。 3．掌握 硬脑膜 的形态特点、 大脑镰 和 小脑幕 的位置， 硬脑膜窦 的名称、位置。掌握 海绵窦 的位置、穿经海绵窦的结构...
...法较补体结合试验敏感，阳性出现率(第一周阳性率50%，第2周阳性率90%)，也可采用毛细管凝集试验。但特异性不如补结合试验。 (3)免疫荧光及EliSA检测Q热特异性IgM(抗Ⅱ相抗原)，可用于早期诊断。 3.病原分离 取血、痰、尿或 脑脊液 材料，注入豚鼠腹腔，在2～5周内测定其血清补体结合抗体，可见效价上升;同时动物有发热及 脾肿大 ，剖检取脾组织及脾表...
组织学（histology）与胚胎学（embryology）是相互关联的两门学科，我国医学教育习惯地将它们列为一门基础课程。组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学，它是以显微镜观察组织切片为基本方法的，故又称显微解剖学（microanatomy）。从细胞的发现和细胞学说的建立起始，组织学发展迄今为已有300余年历史。英国人Hooke(1635～1703)...
椎间盘位于相邻两椎体之间，有内外、外两部构成，外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维坚韧而有弹性；内部为髓核，是一种富有弹性的胶状物质，有缓和冲击的作用。成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生 玻璃 变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力...
...减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘，以免残留可能的致压物。 2.颈后路减压术 适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵 韧带骨化 者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术，通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。 3.颈椎间盘显微切除术 ...
...浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行封。常用药液为1%的普鲁卡因注射液10~20毫升加醋酸氢化可的松或强的松龙25~50毫无，第周1次。4次为1疗程。2、深部封闭：封闭范围包括腰方肌、腰大肌、梨状肌、关节突关节、椎间盘后部或内部等处常用药液为局 麻药 物及类固醇激素，以缓解深部组织所致的疼痛。
...不久，英国一家公司调查发现，城市里的人通常每天有14个小时零28分钟是在坐着的，这就相当于一生中有大约36年在坐着。 那么，久坐为什么会引起椎间盘突出？我们知道，椎间盘组织没有血管分布，其新陈代谢主要靠体内液体的渗透来进行，而通过液体渗透进行物质交换的效率要比血液循环的效率差得多。腰椎间盘就像是一块浸在水中吸满水的海绵，如果海绵不断地受到挤压，海绵中的水就会...
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