急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致,它是 胆道感染 疾病中的严重类型,亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重,最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素,其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是急性胆管完全梗阻和化脓性 感染 所致,它是 胆道感染 疾病中的严重类型,亦称 急性重症型胆管炎 。临床表现一般较为严重,最主要治疗是及时解除胆囊梗阻并引流。 病因 此病在中国较多见。 胆管结石 是最常见的梗阻因素,其他还有 肿瘤 、炎性狭窄和 蛔虫 等。造成化脓性感染的致病 细菌 有大 肠杆菌 、 变形杆菌 、产气 杆菌 、 绿脓杆...
1.专家提示先天性脑积水的发生与胎儿期某种维生素缺少或过多有关,此外还与双亲的遗传因素有关。因此,适当正确的饮食调节,非近亲结婚,可降低该病的发病率。 2.常言道:“头大好聪明”,这常使一些家长对头颅异常增大的患儿,抱有侥幸心理,因而常常延误病情,认识本病后应引以为戒。 控制 脑积水 发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑...
治疗 正常颅压性 脑积水 基本发病机制是 脑脊液 循环途径阻塞,脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲,分流手术会有一定临床效果。目前,多以侧脑室腹腔分流术为首选,而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行,其他的分流术临床应用甚少。根据正常颅压脑积水的脑压特点,选择60~90mmH2O中压分流管为宜。术前应对分流效果做出估计,谨慎评价手术指征...
根据病史、临床表现以及影像学辅助检查,一般可做出明确的诊断。 正常颅压脑积水主要与 脑萎 缩相鉴别。两者症状相似,前者可有 自发性蛛网膜下腔出血 史(如突然 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 ,颈项强直)、 头外伤 、 脑膜炎 和 脑瘤 术后等病史。病人症状多在发病后几周到几个月内出现,多数小于1年,后者发病年龄多在50岁左右,症状发展缓慢,有些见于 腔隙性脑梗...
...性 上腹 部疼痛病史,出现 黄疸 者应考虑本征的可能性。 2. 上消化道造影 证实有总 胆管扩张 。 3.除外 胆石症 、 胆道感染 及其它原因引起的梗阻性黄疸和胰腺炎。 治疗措施 处理原则同 十二指肠溃疡 。如给予庆大霉素8万U,每日3次。同时加 制酸剂 以减轻 症状 ,如奥美拉唑20mg,每日1次。对经保守治疗效果不佳, 穿孔 ,总胆管与胰管阻塞者应采取...
正常颅压脑积水可能与 自发性蛛网膜下腔出血 、头部外伤、 脑膜炎 和 脑瘤 手术合并存在。
脑积水 的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。 胼胝 体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质 脱髓 鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。
高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。如四脑室 囊肿 或肿瘤可有强迫头位或头位改变后症状好转等, 松果体瘤 引起的 脑积水 病人可有眼球上视困难,瞳孔散大或不等大,可伴有 性早熟 或性征发育迟缓。
肾积水 (Hydronephrosis) 主要由 尿路梗阻 引起,梗阻的最常见原因是 结石 ,其次为 疤痕 狭窄、 肿瘤 、腔外迷走 血管 和 粘连带 等。此外, 排尿 功能障碍 也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成 肾盏 扩张、肾泌尿功能减退和 肾皮质 萎缩 。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性 肾...
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